骨上生刺，推拿还是手术？
骨刺如此常见，以至于每个人对此都能说出几种治疗方法，其中最为常见的说法就是多运动，把骨刺磨平压倒就好了，但不论是中医还是西医对此均不支持。
中医
骨痹，乃气机受阻
骨刺属中医的“痹证”范畴，亦称“骨痹”。中医认为骨刺的生成与外伤、劳损、瘀血阻于经络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等因素有关。治疗上，也以活血化瘀、舒筋活络、消炎止痛为主，以求达到标本兼治的目的。骨刺虽然常见，可是人们对这个疾病的认识存在诸多误区，其中最大的误区就是认为骨刺可以消除。现在市场上有一些中药吹嘘能够消除骨刺，不少患者上当受骗。其实，骨刺成分和正常骨组织一样，如果能消除骨刺就能消除正常骨组织，岂不是更加可怕？实际上，骨刺本身并不会有什么症状，只有当增生的骨刺压迫到神经根或脊椎时，才可能导致身体僵硬不能灵活弯腰、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。骨刺虽无法消除，但炎症却是可以消退的。只要消除了炎症，也就解除了疼痛。因此，骨刺的治疗不是以消除为目的，而是以缓解临床症状为目标。
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用药分前后
临床证明，长期服用中药治疗骨刺的效果是比较显著的。根据骨刺的病程，选择不同成分的中药，常能起到良好的治疗效果。
前期 多表现为瘀邪凝而不散，所以治疗方法应以化瘀驱邪、舒筋通络为主。常用桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、三棱等药物。巩固疗效可服六味地黄丸，每日2次，每次10克，连服3个月。
后期 多系肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分，夹实者有瘀结、湿热之别，所以病情比较复杂。阴虚者表现为口干舌燥、大便坚硬、形体消瘦、常眩晕；阳虚者则表现为肢体畏寒、小便清长、阳痿；湿热者多有关节肿胀，关节内有积液，按下去会感觉到波动，做屈伸动作时均不灵活。根据不同的症状和体质，宜选择不同的药物。
补肾软坚为主，常用熟地、山萸肉、丹参、穿山甲、马钱子等；阴虚者常加知母、龟板、鳖甲；阳虚者则加干姜、附片等；湿热者加苍术、黄柏。值得一提的是，在治疗骨刺时，有许多中医师都喜欢使用马钱子或马钱子制剂。临床证明，马钱子及其制剂对骨刺的确有很好的疗效。但是，马钱子辛热有毒，服后有头晕和周身发热的感觉，应严格掌握其用量和禁忌，患者不可急于求成而擅自使用。
, 百拇医药
温馨提醒：只要长骨刺都可以同时配合外敷膏药。膏药具有较高的稠度，故而其具有有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。传统膏药代表方剂有：素元黑膏、附和黑膏等。
推拿
凭双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，可以达到治疗的目的。有研究显示：推拿的时候抹一些陈醋在患处，效果更好。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。推拿并不适合所有患者，例如颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，会导致骨质破坏，感染扩散，故禁用此疗法。
西医
骨疣，是自然老化
西医认为骨刺并不是一个规范的名词，它的精确学名应该叫骨疣，属于骨质增生的范畴，乃骨质在某处过度堆积形成，基本都出现在关节接合处。骨刺的形成，在临床上被认为是自然老化的结果，年龄是最大的致病因素，一般长骨刺就表示此人的脊椎已经进入了老化阶段。其他方面，骨质损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、长期过度剧烈运动、久坐久站加上姿势不正确等因素也能导致发病。
, 百拇医药
治疗分缓急
西医将骨刺分为急性发作期和恢复期，两者的治疗侧重也不同。
急性期 首先，尽快用药，采用口服消炎止疼药和外用药综合疗法控制病情的发展。其次，要尽量减少受累关节的活动量，患者可适当卧床休息。
恢复期 在恢复期，疼痛感不强烈，可以制定长期的康复计划。
1进行适量的体育锻炼
很多患者认为多锻炼就不长骨刺，这种认识只讲对了一半。有实验表明，长期超负荷的运动或劳作，可加重关节面的磨损，促进骨刺生成。而另一方面，适当的体育锻炼是防治骨刺的好方法之一，因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促进软骨的新陈代谢。因此，运动和劳动是一把双刃剑，要掌握好平衡。慢走是最佳的锻炼方式，每次应持续30分钟以上。
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2调整生活习惯
潮湿、寒冷等不良的环境因素可诱发炎症，因此平时要注意；过度劳累也会刺激关节及周围组织再度炎变，从而导致病情复发；长期卧床、站立以及其他需要长期固定某一姿势工作的患者，应注意在工作休息时变换一下姿势；多补充B族和C族维生素。
3减轻体重
体重超标是诱发脊柱骨刺的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当地减轻体重可以预防脊柱和关节的骨刺。
4及时治疗损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨刺经常与关节内骨折有直接关系，由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，完全可以避免创伤性关节炎和骨刺。
5 手术
手术的主要目的是减轻压迫，消除刺激，完全清除骨刺，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者均不宜手术治疗。只有那些压迫神经、血管、脊髓，造成了严重功能障碍，经保守治疗无效的骨刺患者，才适合手术。值得注意的是，虽然手术当时可以清除骨刺，但是手术会对某些患者造成无菌性炎症，甚至刺激骨质增生得更快。, http://www.100md.com(苏苏 张辉)
中医
骨痹，乃气机受阻
骨刺属中医的“痹证”范畴，亦称“骨痹”。中医认为骨刺的生成与外伤、劳损、瘀血阻于经络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等因素有关。治疗上，也以活血化瘀、舒筋活络、消炎止痛为主，以求达到标本兼治的目的。骨刺虽然常见，可是人们对这个疾病的认识存在诸多误区，其中最大的误区就是认为骨刺可以消除。现在市场上有一些中药吹嘘能够消除骨刺，不少患者上当受骗。其实，骨刺成分和正常骨组织一样，如果能消除骨刺就能消除正常骨组织，岂不是更加可怕？实际上，骨刺本身并不会有什么症状，只有当增生的骨刺压迫到神经根或脊椎时，才可能导致身体僵硬不能灵活弯腰、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。骨刺虽无法消除，但炎症却是可以消退的。只要消除了炎症，也就解除了疼痛。因此，骨刺的治疗不是以消除为目的，而是以缓解临床症状为目标。
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用药分前后
临床证明，长期服用中药治疗骨刺的效果是比较显著的。根据骨刺的病程，选择不同成分的中药，常能起到良好的治疗效果。
前期 多表现为瘀邪凝而不散，所以治疗方法应以化瘀驱邪、舒筋通络为主。常用桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、三棱等药物。巩固疗效可服六味地黄丸，每日2次，每次10克，连服3个月。
后期 多系肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分，夹实者有瘀结、湿热之别，所以病情比较复杂。阴虚者表现为口干舌燥、大便坚硬、形体消瘦、常眩晕；阳虚者则表现为肢体畏寒、小便清长、阳痿；湿热者多有关节肿胀，关节内有积液，按下去会感觉到波动，做屈伸动作时均不灵活。根据不同的症状和体质，宜选择不同的药物。
补肾软坚为主，常用熟地、山萸肉、丹参、穿山甲、马钱子等；阴虚者常加知母、龟板、鳖甲；阳虚者则加干姜、附片等；湿热者加苍术、黄柏。值得一提的是，在治疗骨刺时，有许多中医师都喜欢使用马钱子或马钱子制剂。临床证明，马钱子及其制剂对骨刺的确有很好的疗效。但是，马钱子辛热有毒，服后有头晕和周身发热的感觉，应严格掌握其用量和禁忌，患者不可急于求成而擅自使用。
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温馨提醒：只要长骨刺都可以同时配合外敷膏药。膏药具有较高的稠度，故而其具有有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。传统膏药代表方剂有：素元黑膏、附和黑膏等。
推拿
凭双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，可以达到治疗的目的。有研究显示：推拿的时候抹一些陈醋在患处，效果更好。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。推拿并不适合所有患者，例如颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，会导致骨质破坏，感染扩散，故禁用此疗法。
西医
骨疣，是自然老化
西医认为骨刺并不是一个规范的名词，它的精确学名应该叫骨疣，属于骨质增生的范畴，乃骨质在某处过度堆积形成，基本都出现在关节接合处。骨刺的形成，在临床上被认为是自然老化的结果，年龄是最大的致病因素，一般长骨刺就表示此人的脊椎已经进入了老化阶段。其他方面，骨质损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、长期过度剧烈运动、久坐久站加上姿势不正确等因素也能导致发病。
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治疗分缓急
西医将骨刺分为急性发作期和恢复期，两者的治疗侧重也不同。
急性期 首先，尽快用药，采用口服消炎止疼药和外用药综合疗法控制病情的发展。其次，要尽量减少受累关节的活动量，患者可适当卧床休息。
恢复期 在恢复期，疼痛感不强烈，可以制定长期的康复计划。
1进行适量的体育锻炼
很多患者认为多锻炼就不长骨刺，这种认识只讲对了一半。有实验表明，长期超负荷的运动或劳作，可加重关节面的磨损，促进骨刺生成。而另一方面，适当的体育锻炼是防治骨刺的好方法之一，因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促进软骨的新陈代谢。因此，运动和劳动是一把双刃剑，要掌握好平衡。慢走是最佳的锻炼方式，每次应持续30分钟以上。
, 百拇医药
2调整生活习惯
潮湿、寒冷等不良的环境因素可诱发炎症，因此平时要注意；过度劳累也会刺激关节及周围组织再度炎变，从而导致病情复发；长期卧床、站立以及其他需要长期固定某一姿势工作的患者，应注意在工作休息时变换一下姿势；多补充B族和C族维生素。
3减轻体重
体重超标是诱发脊柱骨刺的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当地减轻体重可以预防脊柱和关节的骨刺。
4及时治疗损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨刺经常与关节内骨折有直接关系，由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，完全可以避免创伤性关节炎和骨刺。
5 手术
手术的主要目的是减轻压迫，消除刺激，完全清除骨刺，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大、身体欠佳者，合并心脑血管病变或糖尿病，或者有麻醉禁忌症的患者均不宜手术治疗。只有那些压迫神经、血管、脊髓，造成了严重功能障碍，经保守治疗无效的骨刺患者，才适合手术。值得注意的是，虽然手术当时可以清除骨刺，但是手术会对某些患者造成无菌性炎症，甚至刺激骨质增生得更快。, http://www.100md.com(苏苏 张辉)