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小儿神外故事多,我们经历的远比电视剧里的更丰富(2)
http://www.100md.com 2020年7月1日 《健康之家》 202007
     张:最好的解决办法就是沟通。作为一个好医生,他应该有这样的特点:要了解到病人的心理,更要了解病人对疾病的了解、要求和能承受的程度,这些直接影响到下一步的治疗。家属如果说我们不治了,也不能强迫把他弄到手术台上。其实真正互相了解了、沟通了,绝大部分家属或者病人都会是通情达理的。

    安:碰到过家属想放弃的情况吧?

    张:比较常见。前些日子治了一个小孩,一个月零八天,脑子里长了一个瘤子,手术切掉就算治愈了。但是它出血了,从医学的角度讲不是很好,应该给孩子做一个引流。家属就犹豫了:这么点小孩,性质又不好,就不治了。在家呆了8天,家里环境不好,颅内感染了,又回来了。安题就更复杂了:不做手术的话,控制感染非常费劲,瘤子也会在长大,成了恶性循环的怪圈了。只能是冒着风险把这个瘤子和血清掉,有点违规,但是实际上综合平衡一下,对于孩子是最有利的。

    安:家属什么情况下同意做手术的?

    李:手术当天,术前准备都已经完了,配完血了、剃完头了,就在签字的一瞬间,家属说我们不做了。家属一直在纠结手术风险、成功几率安题。我说几率对个人来说没有意义,对于这个孩子来说就是成功与失败,你想给他一线希望,就试一试,如果想放弃,那孩子就没了。

    家属想完了之后决定放弃手术,抱着孩子准备走了,妈妈抱着孩子就走不动,从病房里不离开,犹豫了一两个小时,家里人觉得就做吧,晚上八九点签了字。

    安:妈妈抱着孩子不走 ......
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