温瑞丽

    摘要：针对脑卒中后偏瘫肢体运动功能障碍患者，如何减轻其机体障碍程度，提高生活自理能力，是当前临床亟待解决的医学问题。康复训练是脑卒中的常用治疗措施，对加快患者康复进度有一定作用。随着临床中医疗法在神经类疾病中的广泛应用，康复训练配合针灸治疗能有效提高患者治疗效果。基于此，总结脑卒中后偏瘫肢体运动功能的主要病机，分别阐述针灸、康复训练和联合治疗的治疗步骤和作用效果。

    关键词：脑卒中后偏瘫肢体运动功能;针灸;康复训练;联合治疗

    脑卒中后肢体运动功能障碍是脑卒中患者的常见后遗症。脑卒中患者发生偏瘫，可见上肢屈曲、下肢伸直，严重者还可能限制其运动功能，丧失生活自理能力，这对患者身心健康造成严重影响[1～2]。当前，现代康复医学针对脑卒中后偏瘫患者多选择以主动、被动康复训练为主的治疗方法，虽有一定疗效，但要求患者长期坚持治疗，加上部分患者存在认知功能下降，导致治疗的整体依从性较低。因此，单纯的常规康复训练用于脑卒中后偏瘫患者效果欠佳。在中医学中，脑卒中后偏瘫可归于“中风”范畴，表现为肢体活动不利，感觉、语言、情感发生障碍等，治疗以活血、化瘀、通络为主[3～4]。针灸疗法通过对相关穴位针刺，达到刺激神经和促进血液流动的作用，用于脑卒中后偏瘫患者时，无需患者肢体的配合。基于此，本研究对康复训练、针灸及针灸结合康复训练三种治疗方案进行阐述。现报道如下：

    1康复训练治疗

    脑卒中后偏瘫肢体运动功能患者肢体生理功能受长期卧床影响而增加恢复难度，间接性提高肌肉萎缩、关节挛缩、骨质疏松、压疮等并发症发生率[5]。因此，临床强调在患者病症早期，需及时开展康复训练，通过牵拉挤压关节、刺激肌张力等来增加肢体感觉，加快其肢体功能恢复进度，尽早下床运动能有效降低患者并发症发生风险，改善预后[6]。

    当前，临床针对轻度脑卒中后偏瘫患者者主要采取指导迈步行为等康复训练措施，以改善患者偏瘫步态和提高平衡控制能力。(1)常规步行训练：患者独立站立时间超过1 min ......