熊惠 周亚红

    摘要：分析1例腹腔积液患者，入院后所实施的治疗方式。通过入院后用补中治湿汤联合静脉注射白蛋白治疗，效果明显。

    关键词：腹腔积液;补中治湿汤;白蛋白;治疗效果

    肝硬化是一种以肝脏损伤为主要损伤的慢性全身性疾病，因不同类型的致病因素持续性、反复性在肝脏组织中作用后，所造成的肝细胞变性、坏死，再生以及显微组织增生等病理性变化，上述结局不仅导致了肝组织结构的损伤，也造成肝脏形体的障碍和质地坚硬[1]。其主要临床特征为胃部、肝脏功能衰退以及门静脉高压后，导致的一系列反应和体征。腹腔积液则是其中最为突出的临床症状。从中医学角度而言，腹腔积液归属为“膨胀”、“单腹水”等范畴，预后较差[2]。对腹腔积液患者多实施抗炎、保肝等治疗，如注射白蛋白等，但是对腹腔积液的治疗效果相对较差，积液难以消退。而通过对腹腔积液采取中医治疗，可达到一定价值。基于此，文章纳入1例腹腔积液患者，评定补中治湿汤联合白蛋白的治疗效果。

    1病史摘要

    患者朱某某，女性，81岁，已婚，于2020年2月18日因心悸气促10年加重伴腹胀1月至我院住院部就诊，中医诊断主病-心悸，主证-痰瘀互阻;西医诊断：主要诊断：冠状动脉性心脏病，其他诊断分别为心力衰竭、心功能III级别(NYHA分级)、高血压病3级(极高危)、慢性肾功能不全、慢性支气管炎、肝硬化失代偿期、腹腔积液。

    入院时经超声检查：腹腔可见无回声区，左上腹间距约0.9cm，右上腹间距约3.8cm，下腹部间距约5.6cm。超声提示腹腔积液。

    2治疗过程

    住院期间：在常规纠正心力衰竭等的基础上，每日给予呋塞米注射液(生产企业：遂成药业股份有限公司;国药准字H41021056)20mg静脉推注，输20%白蛋白50mL(华兰生物工程重庆有限公司)，连用3d。患者腹部胀满加重 ......