垂体瘤术后内分泌诊疗与随访
田莉什么是垂体
垂体是人体的内分泌腺体,位于鼻腔后上方、颅底中央及大脑底部,约豌豆大小。垂体可分为垂体前叶和垂体后叶,垂体前叶(腺垂体)主要分泌生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、促黑素,分别调节生长发育、代谢、泌乳、甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸、黑色素合成的功能;垂体后叶(神经垂体)主要分泌抗利尿激素和催产素,减少肾脏排尿,升高血压,促进子宫收缩。
什么是垂体瘤
垂体瘤起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤,是神经系统和内分泌系统常见肿瘤之一,可表现出垂体瘤压迫症状(如头痛、视力减退等),以及激素分泌不足或分泌过多引起的相关症状。
垂体瘤根据大小,可分为大腺瘤(直径大于1 cm)和微腺瘤(直径小于1 cm)。根据肿瘤是否具分泌激素,可分为无功能性垂体瘤和有功能性垂体瘤。有功能性垂体瘤又可根据分泌激素的不同分为多种类型,如泌乳素瘤(PRL瘤)、生长激素瘤(GH瘤)、促肾上腺皮质激素瘤(ACTH瘤)、促甲状腺激素瘤(TSH瘤)、黄体生成素/促卵泡刺激素瘤(LH/FSH瘤)等。
垂体瘤的诊断和治疗
垂体瘤可通过临床表现、病史采集、体格检查,并结合内分泌功能检测和垂体影像学结果综合判断。有些特殊的激素檢测,需要根据激素分泌的节律性进行不同时间点的采血,病情评估的目的不同 ......
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