张杰 赵凤歧 王源聪

    摘要：目的 探讨自拟四神方加味治疗脾肾阳虚型水肿的临床疗效。方法 选取2023年1～8月我院收治的30例符合脾肾阳虚型水肿证型的患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组15例。两组均给予常规对症治疗，在此基础上，对照组口服金匮肾气丸治疗，观察组口服自拟四神方加味，比较两组尿量、24 h尿蛋白定量、肾功能、水肿程度和临床治疗效果。结果 治疗前，两组尿量、24 h尿蛋白定量比较无显著性差异(P>0.05)；治疗后，观察组尿量明显多于对照组，24 h尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05)。治疗前，两组肾功能、水肿程度比较无显著性差异(P>0.05)；治疗后，观察组BUN、SCr和eGFR水平均显著低于对照组，水肿评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 自拟四神方加味治疗脾肾阳虚型水肿具有显著的临床疗效，可有效改善患者肾功能，促进水肿等症状消退。

    关键词：水肿；脾肾阳虚型；四神方；临床研究

    根据中医理论，脾肾阳虚被认为是导致水肿的主要病机。这种水肿属于虚寒水肿范畴，主要表现为體内水液滞留和阳气不足。水肿不仅会使患者感到身体不适，还会严重影响生活质量和心理状态[1]。中医治疗的关键在于调整脾肾阳气，排除体内湿气，促进尿液排泄，清除痰浊[2]。本研究选取2023年1～2023年8月我院收治的30例脾肾阳虚型水肿证型患者为研究对象，探讨自拟四神方加味治疗脾肾阳虚型水肿的临床疗效。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2023年1～8月我院收治的30例符合脾肾阳虚型水肿证型的患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组15例。对照组男8例，女7例；年龄40～52岁，平均(46.80±6.20)岁；观察组男7例 ......