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编号:12293671
中药“异位康”颗粒治疗子宫内膜异位症的研究(2)
http://www.100md.com 2010年11月1日 张慧琴 赵淑萍 尹亚童
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    参见附件。

     EMT的临床治疗,目前仍是一个十分棘手的问题,西医疗法有假绝经疗法、假孕疗法、神经阻滞疗法和手术疗法等,不良反应大。中医药治疗EMT已取得了显著的成绩,特别是在缓解疼痛方面。我们立足于中医临床研究,首先明确西医诊断,采用中医独特的辩证施治手段,在EMT的治疗中,我们逐渐完善了纯中药“异位康”的配方,方中黄芪:补气生血、固本,能增强人体免疫功能,改善血液循环,气行则血行,血液不容易瘀滞,作为本方的主药。水蛭、莪术、桃仁、红花、川芎能行气破血逐瘀,均可用于血瘀经痛、腹中包块,现代药理研究证明:水蛭含水蛭素,能延缓和阻碍血液凝固,从而有抗凝作用,如与莪术同用、活血力更甚[4],可促使局部粘连及结缔组织的松解,加快血瘀的吸收、临床症状和体症都明显改善。而桃仁、红花等药物[5]能抑制血小板聚集和增强纤维蛋白溶解,而且有免疫抑制和抗炎作用。桂枝、小茴香、元胡、青皮、灵脂、蒲黄等辛散温通,振奋气血、通利血脉、散瘀止痛,配合黄芪增强益气通阳的作用,配合水蛭等增强活血化瘀的作用,使补而不滞,通而不伤,共同起到治疗EMT的作用。现代药理研究表明,活血化瘀有镇痛及免疫调节功能[6]。

    丹那唑是目前认为治疗EMT较理想的药物,其作用机理为:抗促性腺激素样作用、高雄激素活性和抗雌激素和孕激素作用、抑制排卵和性激素合成及免疫抑制作用。而中医辨证在于了解机体的内环境,从患者的体质、病因、病机、证型等整体考虑,在治则上使机体达到阴阳平衡、气血充沛、脏腑自和。我们应用中药“异位康”颗粒和丹那唑分别对50例子宫内膜异位症的患者进行治疗和疗效观察,结果表明中药治疗组临床总有效率为84%,丹那唑治疗组临床总有效率为86%,中西药两组疗效无显著差异。

    总之,中药“异位康”通过对EMT免疫功能的调节起到“标本兼治”的理想疗效,又有利于防止出现新的内异症病灶,且无明显副作用,给EMT的治疗开辟一个崭新的天地,今后我们将开展更为深入的研究,从祖国医学的宝库中挖掘研制出与西药相似的疗效、价廉、而患者易于接受的治疗EMT有效新药。

    参考文献

    [1] 丰有吉,沈铿.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2005,3572.

    [2] 郎景和.子宫内膜异位症基础与临床研究的几个问题.中国实用妇科与产科杂志,2002,18(3):129-130.

    [3] Eidukaite A, Tamosiunas V. Activity of eosinophils and immunologlobulin E concentration in the peritoneal fluid of women with endometriosis. Clin Chem Lab Med, 2004,42(6):590-59 ......

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