探讨球后注射氯丙嗪治疗20例绝对期青光眼患者
【摘要】目的：探讨球后注射氯丙嗪治疗20例绝对期青光眼患者的临床疗效。方法 回顾性分析2010年11月～2011年10月期间我院收治的20例绝对期青光眼患者的临床资料，经过球后注射氯丙嗪的治疗，密切观察患者的血压变化情况、止痛效果及不良反应。结果 20例绝对期青光眼患者在注射氯丙嗪后，均出现不同程度的眼睑肿胀和球结膜充血水肿等不良反应。用药3天左右，绝对期青光眼患者的临床症状和不良反应基本消失，病情得到了有效控制，出现明显好转和改善。对全部绝对期青光眼患者随访了半年至一年。平均为12.7个月，好转均无不适症状。结论 球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼患者取得了明显的临床效果，是治疗绝对期青光眼患者的有效药物之一。
【关键词】球后注射氯丙嗪；绝对期青光眼；临床疗效
青光眼是眼科临床上最为常见、多发的疑难疾病之一，发病快速、危害性极大、可以导致患者产生失明，严重损害到患者的身心健康，给患者的生活、工作、信心带来麻烦。青光眼的发病原因、发病机制相当复杂，它的临床表现也是多种多样，主要分为急性闭角型、亚急性闭角型、慢性闭角型以及原发性开角型四种[1-2]。大量临床实践证实[3-4]，球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼患者取得了较好的临床疗效。为了尽早使绝对期青光眼患者康复，提高绝对期青光眼患者的临床有效治愈率。现回顾性分析2010年11月-2011年10月期间我院收治的20例绝对期青光眼患者的临床资料，经过球后注射氯丙嗪的治疗，取得了较好的效果。现报告如下。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1 一般资料：选取2010年11月-2011年10月期间我院收治的绝对期青光眼患者20例，共有20只患眼，全部患者均符合绝对期青光眼的诊断标准。其中，男患者为12例，女患者为8例，年龄为22至79周岁，平均年龄为60.2岁，病程为0.6年至22年，平均病程为5.8年。本组中有患者14例为原发性闭角型青光眼，有患者16例为继发性青光眼。患者均出现不同的临床不良反应，主要有眼睛剧痛，同时伴恶心、呕吐、胸闷以及便秘等不良反应。患者的视力无光感，具有明显的结膜充血，角膜浑浊水肿，瞳孔强直闭锁，对光反射无反应。
1.2治疗方法[5]：让本组20例绝对期青光眼患者取平卧位，要求他们双眼正视前方，对患者的下眼睑进行消毒处理，向患者的眼眶部进针3厘米，将针头进入肌圆锥内，抽无回血，给予患者注射1毫升2%的普鲁卡因和30mg的氯丙嗪，密切观察患者的血压变化情况、止痛效果及不良反应。
, 百拇医药 2 结果
本组20例绝对期青光眼患者在注射氯丙嗪后，均出现不同程度的眼睑肿胀和球结膜充血水肿等不良反应。注射药物的前两天不良反应很明显，其后的几天不良反应基本消失。患者在治疗之后出现血压轻微下降、嗜睡。用药前两天的眼压也稍高于正常情况。待用药3天左右，绝对期青光眼患者的临床症状和不良反应基本消失，病情得到了有效控制，出现明显好转和改善。
对全部20例绝对期青光眼患者随访了半年至一年。平均为12.7个月，好转均无不适症状。
3讨论
青光眼是老年人常见的一种眼病，也是最易造成失明的眼科疾病之一。对于该疾病的预防显得至关重要，主要有以下措施：保持愉快的情绪、保持良好的睡眠、少在光线暗的环境中工作或娱乐、避免过劳、不要暴饮暴食、多吃蜂蜜及其他利水的食物、常摸自己的眼球、防止便秘、坚持体育锻炼以及主动检查。青光眼，尤其是原发性青光眼好发于老年人，女性较男性更为多见。老年人如果出现眼胀痛、偏头痛、视力模糊、看灯光时可以看到光的虹影等症状时，应及时去医院检查眼压，以便早期发现青光眼[6]。
, http://www.100md.com
本研究表明，20例绝对期青光眼患者在注射氯丙嗪后，均出现不同程度的眼睑肿胀和球结膜充血水肿等不良反应。用药3天左右，绝对期青光眼患者的临床症状和不良反应基本消失，病情得到了有效控制，出现明显好转和改善。对全部绝对期青光眼患者随访了半年至一年。平均为12.7个月，好转均无不适症状。因此，球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼患者取得了明显的临床效果，是治疗绝对期青光眼患者的有效药物之一。
参考文献
[1] Osman NA， Bakiye U， Erkin K， et al.Effect of Single～Dose fentanyl on the cardiorespiratory system in elderly patients undergoing cataract surgery[J].Journal of Clinical Anesthesia，2004，16(2)：98～103.
, 百拇医药 [2] 张利，韩仪敏，朱思泉.氯丙嗪球后注射联合角膜层间灼烙治疗绝对期青光眼[J]. 国际眼科杂志， 2006，6(3)： 637～638.
[3] 赵军.超声乳化术对单纯老年性白内障与老年糖尿病性白内障泪膜影响的比较[J].现代中西医结合杂志，2009，18(24)： 2879～2880.
[4] 田瑾，徐军英，郭葆青，等.球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼30例体会[J]. 陕西医学杂志， 2007，36(5)： 633～634.
[5] 许建芳，向群.氯丙嗪球后注射治疗绝对期疼痛性青光眼的护理[J]. 中国医药指南， 2010，8(30)： 317～319.
[6] 韩姬，邢健强.球后注射氯丙嗪治疗绝对期疼痛性青光眼[J]. 海南医学院学报， 2001，7(1)： 43., 百拇医药(张新向)
【关键词】球后注射氯丙嗪；绝对期青光眼；临床疗效
青光眼是眼科临床上最为常见、多发的疑难疾病之一，发病快速、危害性极大、可以导致患者产生失明，严重损害到患者的身心健康，给患者的生活、工作、信心带来麻烦。青光眼的发病原因、发病机制相当复杂，它的临床表现也是多种多样，主要分为急性闭角型、亚急性闭角型、慢性闭角型以及原发性开角型四种[1-2]。大量临床实践证实[3-4]，球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼患者取得了较好的临床疗效。为了尽早使绝对期青光眼患者康复，提高绝对期青光眼患者的临床有效治愈率。现回顾性分析2010年11月-2011年10月期间我院收治的20例绝对期青光眼患者的临床资料，经过球后注射氯丙嗪的治疗，取得了较好的效果。现报告如下。
, 百拇医药
1资料与方法
1.1 一般资料：选取2010年11月-2011年10月期间我院收治的绝对期青光眼患者20例，共有20只患眼，全部患者均符合绝对期青光眼的诊断标准。其中，男患者为12例，女患者为8例，年龄为22至79周岁，平均年龄为60.2岁，病程为0.6年至22年，平均病程为5.8年。本组中有患者14例为原发性闭角型青光眼，有患者16例为继发性青光眼。患者均出现不同的临床不良反应，主要有眼睛剧痛，同时伴恶心、呕吐、胸闷以及便秘等不良反应。患者的视力无光感，具有明显的结膜充血，角膜浑浊水肿，瞳孔强直闭锁，对光反射无反应。
1.2治疗方法[5]：让本组20例绝对期青光眼患者取平卧位，要求他们双眼正视前方，对患者的下眼睑进行消毒处理，向患者的眼眶部进针3厘米，将针头进入肌圆锥内，抽无回血，给予患者注射1毫升2%的普鲁卡因和30mg的氯丙嗪，密切观察患者的血压变化情况、止痛效果及不良反应。
, 百拇医药 2 结果
本组20例绝对期青光眼患者在注射氯丙嗪后，均出现不同程度的眼睑肿胀和球结膜充血水肿等不良反应。注射药物的前两天不良反应很明显，其后的几天不良反应基本消失。患者在治疗之后出现血压轻微下降、嗜睡。用药前两天的眼压也稍高于正常情况。待用药3天左右，绝对期青光眼患者的临床症状和不良反应基本消失，病情得到了有效控制，出现明显好转和改善。
对全部20例绝对期青光眼患者随访了半年至一年。平均为12.7个月，好转均无不适症状。
3讨论
青光眼是老年人常见的一种眼病，也是最易造成失明的眼科疾病之一。对于该疾病的预防显得至关重要，主要有以下措施：保持愉快的情绪、保持良好的睡眠、少在光线暗的环境中工作或娱乐、避免过劳、不要暴饮暴食、多吃蜂蜜及其他利水的食物、常摸自己的眼球、防止便秘、坚持体育锻炼以及主动检查。青光眼，尤其是原发性青光眼好发于老年人，女性较男性更为多见。老年人如果出现眼胀痛、偏头痛、视力模糊、看灯光时可以看到光的虹影等症状时，应及时去医院检查眼压，以便早期发现青光眼[6]。
, http://www.100md.com
本研究表明，20例绝对期青光眼患者在注射氯丙嗪后，均出现不同程度的眼睑肿胀和球结膜充血水肿等不良反应。用药3天左右，绝对期青光眼患者的临床症状和不良反应基本消失，病情得到了有效控制，出现明显好转和改善。对全部绝对期青光眼患者随访了半年至一年。平均为12.7个月，好转均无不适症状。因此，球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼患者取得了明显的临床效果，是治疗绝对期青光眼患者的有效药物之一。
参考文献
[1] Osman NA， Bakiye U， Erkin K， et al.Effect of Single～Dose fentanyl on the cardiorespiratory system in elderly patients undergoing cataract surgery[J].Journal of Clinical Anesthesia，2004，16(2)：98～103.
, 百拇医药 [2] 张利，韩仪敏，朱思泉.氯丙嗪球后注射联合角膜层间灼烙治疗绝对期青光眼[J]. 国际眼科杂志， 2006，6(3)： 637～638.
[3] 赵军.超声乳化术对单纯老年性白内障与老年糖尿病性白内障泪膜影响的比较[J].现代中西医结合杂志，2009，18(24)： 2879～2880.
[4] 田瑾，徐军英，郭葆青，等.球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼30例体会[J]. 陕西医学杂志， 2007，36(5)： 633～634.
[5] 许建芳，向群.氯丙嗪球后注射治疗绝对期疼痛性青光眼的护理[J]. 中国医药指南， 2010，8(30)： 317～319.
[6] 韩姬，邢健强.球后注射氯丙嗪治疗绝对期疼痛性青光眼[J]. 海南医学院学报， 2001，7(1)： 43., 百拇医药(张新向)
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