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编号:13741931
加强保洁员在医院感染控制工作中的管理
http://www.100md.com 2012年12月1日 《中外女性健康·下半月》 201212
     【摘要】目的:目的 通过对保洁人员的管理,减少和控制医院感染。 方法 针对保洁员存在的问题,通过加强培训、制定制度、加强督查等方法对保洁员进行管理。 结果 加强保洁员的管理也是减少和控制医院感染的有效因素之一 。 结论 加强对保洁员的管理也是医院感染控制工作中的一项重要工作。

    【关键词】保洁员;医院感染控制;管理

    保洁员是各个医院不可或缺的一支重要队伍, 他们与医护人员同样接触血液、体液、分泌物、排泄物等感染性强的物质,但是对预防医院感染的知识缺乏了解,个人防护的观念比较淡漠。他们不仅直接或间接地参与医院环境的清洁、消毒工作,而且是医疗废物的收集、分类、转运的重要参与者,其工作质量将直接影响到医院感染管理的成效。因此,加强对保洁员的管理也是医院感染控制工作中的一项重要工作。

    我院针对保洁工作中存在的问题, 医院感染管理科、合管办、总务科、保洁领班等共同探讨,采取相应的管理措施,保证医院的医疗环境安全。
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    1 存在问题

    1.1保洁员整体素质偏低 我们医院一共有保洁员164名,平均年龄50.8岁;其中文盲16人,小学文化48人,初中文化78人,高中文化20人,大专、中专各1人。工作时间:≥5年的39人,2~4年的64人, ≤1年的61人。他们大多来自下岗工人和农村,由于多种原因,工作流动性比较大。

    1.2缺乏医疗卫生知识 对消毒隔离知识没有概念,按照自己平时的习惯进行保洁工作:如消毒剂的浓度、作用时间、使用方法等完全按自己的意愿进行操作;一条毛巾擦遍整个病房;一个拖布拖遍整个病区……

    1.3自我防护意识差 医务人员对预防医院感染的自我保护意识较强,而保洁人员却是这方面的弱势群体[1]。工作时不戴口罩、 帽子, 接触感染性污物时不戴手套,被锐器扎伤后不作处理,捡拾医疗废品和病人使用过的物品, 不重视手卫生等, 每天接触大量致病物质, 易感染和传播疾病[2]。
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    2 管理措施

    2.1加强培训 有计划、有目的地对保洁员分批进行医院感染相关基础知识的培训。保洁工作的基本程序、方法、要求、规章制度等;清洁、 消毒、灭菌、隔离、医疗废物、手卫生、职业安全、个人防护等的基本概念……改变他们的不良工作习惯,增强医院感染控制意识,使他们真正认识到预防医院感染对个人、家庭、医院及社会的重要性。[3]

    由于保洁员文化水平普遍较低,部分为文盲,因此培训时采用多种方法,以达到应有的效果。如我们在制作PPT时多采用比较生动形象的图片、漫画、音效等,力求让每个受训者都能理解;手卫生、锐器伤的处理等边讲边示范,要求人人过关。另外对重点科室,像手术室、ICU、血液透析中心等的工作人员进行单独的、针对性较强的培训。

    2.2配备各类防护用品及保洁工具 为保洁员提供足够的口罩、帽子、手套,必要时配备防水靴、防水围裙、防护面罩等物品。配备足够的拖把、抹布、清洁剂、消毒剂、保洁桶等。另外,我们在配置消毒液的器具上标注水位标记,同时注明消毒剂的量,这样既方便快捷,又避免差错。
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    2.3建立健全各项消毒隔离制度 根据医院感染管理的要求,结合我们医院的实际工作情况,建立相应的保洁员工作制度、职责、工作流程、防护措施、考核标准等,让他们也都有章可循、有据可查。

    2.4加强督查和考核 护士长每天对保洁员的工作落实情况进行监督、检查,以便及时发现问题解决问题。感染管理科、合管办、保洁领班等定期对保洁员的工作进行检查、考核,必要时和效益挂钩,有奖有罚,以提高他们的工作积极性。

    3 总结

    医院的每个角落都潜伏着医院感染的隐患,保洁员承担着医院的清洁卫生工作,他们的工作在医院感染管理中起着非常关键的作用,因此加强保洁员的管理也是减少和控制医院感染的有效因素之一。

    参考文献

    [1] 王临冬, 刘翠芹. 加强清洁卫生监管 预防医院感染 [ J] . 护理

    管理杂志, 2005 , 5(5) : 42

    [2]蹇蔚红, 高树琴, 梁贯洲. 保洁工作在医院感染控制中存在的问题及对策[ J] .中国消毒学杂志,2010, 27(6):777~778

    [3] 赵艳梅 ,吴惠琴 ,张红艳。清洁工的医院感染管理措施与体会 .

    医院管理。2010,10:69, 百拇医药(宋亚琴 谢秀璋)