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编号:13741789
天等县关爱妇女生殖健康免费检查结果分析
http://www.100md.com 2012年12月1日 《中外女性健康·下半月》 201212
     【摘要】目的:了解全县育龄妇女生殖健康状况,进一步加强预防保健,提高防病能力,探讨有效的干预对策,为育龄妇女生殖健康以及计划生育生殖健康状况优质服务提供理论参考。方法:对全县已婚育龄妇女进行免费的内外生殖器、妇科盆腔以及宫颈刮片、阴道分泌物、阴道B超、数码阴道镜等常规生殖健康检查。结果:总普查人数2879名,其中患有各种妇科疾病1319人,占45.8%。患病率最高为宫颈炎占39.4%,其次阴道炎38.0%,其中宫颈炎以29~45岁年龄段患病率最高,占81.9%。结论:已婚育龄妇女生殖道感染发病率较高,生殖道健康知识缺乏,不良卫生习惯较为普遍,应加强育龄妇女健康教育宣传,提倡自我生殖保健意识,制定妇女病普查普治工作,有效改善妇女病的发病情况,提高妇女的生活质量。

    【关键词】妇女;生殖健康;体检;结果;分析

    为了使育龄妇女的身体保持健康,提高育龄妇女生殖健康水平,我县开展了一系列形式多样的县已婚育龄妇女生殖健康保健宣传工作。2010年5月-2011年10月,我站通过对全县部分县直机关、单位、企业、工厂及各乡镇的2879名已婚育龄妇女免费进行生殖健康检查。了解我县育龄妇女妇科病患病情况、年龄分布、发病情况。探讨妇女病防治工作,提高妇女生殖健康水平。现报告如下。
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    1 对象与方法。

    1.1调查对象 选取2879名自2010年5月-2011年10月在我站进行体检的已婚育龄妇女,年龄在20-59岁之间。

    1.2方法 进行检查的妇女均按要求填写《关爱妇女健康行动免费体检》,并有护士统一登记,详细询问病史。采用常规妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片细胞学检查、数码阴道镜检查、阴道B超等方法对女性生殖的健康进行检查,并做出相应的诊断,最后对各种妇科病的发病率、发病情况和病因等进行统计分析。

    1.3诊断的标准 临床诊断的诊断标准按照人民卫生出版社出版的《妇产科学》中对妇科病的定义[1]。

    2 结果

    2.1妇科病的发病情况 调查人数2879名检查登记表全部回收。经过过统计分析显示妇科病的患病率为45.81%,其中患病率前三位是宫颈炎,阴道炎,子宫肌瘤,其患病率分别为39.4%、38.0%和9.2%。见表1。此外,在29-45岁之间,宫颈炎的发病率比较高,见表2。
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    3 讨论

    本次妇女生殖健康检查的2879人中,患有妇科疾病的1319人,占总检查人数的45.81%,共患病情况的顺位关系是宫颈炎居首,其次为阴道炎,子宫肌瘤,附件肿瘤.特别是阴道炎患病率高达38.0%.可能药物使用不合理,正常防御功能降低及生活习惯有关。,有部分育龄妇女患有2种以上妇科疾病,提示与当前妇女健康知识、卫生习惯等多种因素有关。因此需要不断加强妇女对自身保护的意识,并提高其对妇科检查的重视程度,开展针对性的关于妇科病的防治和教育等知识。

    以上体检的结果表明:宫颈炎在妇科病中最为常见,且多出现在29-45岁的年龄段。但随着妇女年龄的不断增大,宫颈炎的发病率减少,推测可能和雌激素的分泌相关,年轻的夫妇由于缺乏性生活的卫生知识也是原因之一。有不少学者认为:诱发宫颈癌最主要的因素就是宫颈炎,文献显示宫颈糜烂患者出现宫颈癌的几率比无宫颈糜烂者高10倍,机体的免疫功能异常也会导致宫颈炎,此外,妇科手术中局部受到器械和创伤等因素的刺激,为病菌的入侵提供了条件。因此要特别重视妇女在月经期、妊娠期和产褥期中的卫生指导,减少因分娩产褥期和流产出现的感染。对重度宫颈炎应做病理检查,及时给予治疗。加大计划生育的宣传工作,鼓励育龄妇女优生和晚生。采取有效而安全的方法和措施,从而预防和减少宫颈炎[2]。
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    阴道炎是已婚妇女的常见病,多与不良卫生习惯、不洁的卫生用品及不洁性生活有关,有的妇女感染后不好意思或不及时就诊,认为不影响生活,也不影响工作,所以病后不积极治疗,有的妇女不在医生指导下用药,自己到药店去买药,乱用抗生素,破坏阴道的正常菌群,使阴道炎久治不愈或反复发作。部分女性由于过分的卫生,对阴道经常地清洗而破坏了阴道内的平衡,进而导致阴道炎的发生。因此要加强健康教育的工作,大力推进妇科病的普查和普治,宣教妇科卫生知识,重视育龄妇女的卫生保健。最后还要加大对专业队伍的健康教育和培训等工作的力度,并针对性的采取干预措施。

    检查中还发现有13例B超提示宫内节育器移位的患者,对此我们均给予详细告知,预约复诊,择期取环,重新放置宫内节育器,以保证采取有效的避孕措施。定期对育龄妇女进行妇女常见病及良恶性肿瘤的普查普治工作,建议每年普查1-2次,中老年妇女以防癌为重点,做到早发现、早诊断、早治疗,提高妇女生命质量。针对普查结果,制定预防措施,降低发病率,提高治愈率,维护妇女健康[3]。
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    目前,我县部分已婚育龄妇女尤其是农村的妇女,缺乏自我保护的意识,对妇科检查的重视不够,很少对妇科病进行预防和保健。加上受经济条件制约,不愿主动参加妇检。为了使育龄妇女做到生殖健康,需要进行全面的妇科检查,对减少妇科病的发生特别是恶性肿瘤的发病率有着极为关键的意义。

    参考文献

    [1]曹泽毅.中华妇产科学[M].人民卫生出版社,2007:1187~1188.

    [2]郑修霞.妇产科护理学[M].人民卫生出版社,2006:278.

    [3]史桂英,闫学玲,吕运河.38656例农村妇女生殖健康检查结果分析[M].中国妇幼保健,2011,(26):394., 百拇医药(赵秀珍)