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编号:13741819
论临床护理路径在妇产科中应用的效果评价
http://www.100md.com 2012年12月1日 《中外女性健康·下半月》 201212
     【摘要】目的:探讨给予妇产科患者临床护理路径的效果。方法:选取在我院进行分娩的产妇100例进行临床观察,将患者分为两组对照组与观察组,每组患者例数均为50。给予对照组患者常规护理;观察组患者在采取常规护理方法的基础上,实施临床护理路径,分析两组患者的护理效果。结果:对比两组患者护理干预后的住院天数及对护理工作的满意度,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇产科临床护理工作中,实施临床护理路径,能够有效提高患者的护理效果,缩短住院天数,同时,还能够提高患者对护理工作的满意度,值得推广。

    【关键词】临床护理路径;妇产科;应用效果

    临床护理路径(CNP)是一种新的护理服务模式,具有减少资源浪费同时有能够加速患者康复的优点。CNP是针对某一种疾病,在护理过程中,以时间作为横轴,而纵轴则以患者入院时的指导,接诊时的检查与诊断,住院后的护理、治疗、活动教育、饮食指导以及患者出院后的相关计划等理想的护理手续,将上述情况制成一个日程表,通过图标的形式,给予患者针对性的、有效的护理,使患者的临床治疗与临床护理工作均能够顺利进行,减少治疗与护理过程中出现的漏项,有效提高患者的护理质量[1]。为了研究临床护理路径在妇产科中的应用效果,同时也为了能够有效提高我院整体护理及医疗服务水平,促进治疗与护理效果,本研究选取产妇实施临床护理路径,效果显著,现报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年9月至2012年9月我院收治的产妇100例作为本文的研究对象,将选取的产妇进行分组,分为两组一一对照组与观察组,每组患者的例数相同,均为50例。患者的年龄在20岁与39岁之间,选取的所有产妇均为初产妇,并且妊娠周期均在37周至42周之间,没有一例产妇产程延长,所有患者在分娩过程中,出血量均小于400毫升,并且所有产妇均没有出现妊娠合并症以及妊娠并发症。排除标准:分娩之后发生乳腺炎或者发热的产妇[1]。

    将两组患者的一般资料进行对比,没有存在显著性差异,无统计学意义(P>0.05),可以将两组患者用作比较。

    1.2 方法

    给予对照组患者常规护理,采用传统的产褥观察表作为护理指标。观察组患者在采取常规护理的基础上,采用产褥期临床护理路径表,实施产褥期临床护理路径。临床护理路径表针对我院的临床护理工作及患者的具体情况进行制作,路径表内容要包括如下:产褥观察、清洁、饮食、照顾、睡眠、检查化验、健康教育、医疗措施、产妇对护理工作的满意度。本路径表以产褥天数作为坐标的横轴,纵轴为各项观察指标,每日每班次的护理人员必须要按照临床护理路径表中的相关内容,详细观察患者的病情,针对患者的具体情况分析患者的病情发展,针对患者的病情给予患者健康教育以及相对应的护理措施,如果患者的病情沿着临床护理路径表中的方向发展,没有出现任何变异,并且患者对护理工作也比较满意,则可以在考核表中打上勾[2]。
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    1.3 疗效判定

    根据患者临床护理路径表内容的汇总以及日常护理工作的相关记录,将下述指标作为本次护理效果的评判标准,如平

    均住院时间、产妇对护理工作的满意度及医疗护理质量等[2]。

    1.4 统计学处理

    本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比运用±s进行表示,采用t进行检验,计数资料对比采用χ?检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    从表1中可以明确看出,两组患者的住院时间以及患者对护理工作的满意度对比,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。而医护人员满意度两组对比,没有显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。
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    3 讨论

    给予患者临床护理工作的过程中,实施临床护理路径,能够使护理工作实现标准化及程序化,可以充分体现出医院多部门之间的团队合作团结精神,并且还能够协调医护人员之间、医护人员与患者之间的关系,有效保证护理过程中信息的传递与交流,减少中间环节,避免资源浪费,同时也能够保证患者在住院期间能够得到连续的护理,使医院的工作效率及医疗护理服务质量得到最大限度的提高;另外,实施临床护理路径,还能够有效缩短患者的平均住院时间。

    临床护理中实施临床护理路径之后,每日每班次的护理人员都能够了解当天临床护理路径内容,按照当天的内容及患者的具体病情,给予患者针对性健康教育,教授患者应该要掌握的相关健康教育理论及健康教育技能,针对患者的变化,评价患者的护理效果。另外,临床护理路径中还要记录患者的恢复路径及恢复目标,使患者充分了解临床治疗与护理的目的,使患者的健康知识能够有效提高,清楚自身恢复情况,增强信心,积极配合开展护理工作,有效提高自我护理的意识及能力,最大限度提高健康教育的效果,从而有效提高患者对护理工作的满意度[3]。
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    本研究中,针对护理人员制定的每日护理计划,在住院期间,为产妇制定详细的护理工作路线图以及护理表格,根据临床护理路径图,能够最大限度地满足产妇在围产期间的各项健康需求,缩短患者的平均住院时间,并且还能够有效提高患者对护理工作的满意度。

    总而言之,临床护理路径是新型护理管理模式,在临床护理过程中,针对治疗目标及患者的具体情况,制定有效的临床路径护理,使医护人员与患者之间能够达成共识,有效规范治疗与护理工作,加强患者的知情权与配合度,提高临床治疗与护理效果,值得推广。

    参考文献

    [1] 李旭茹,陈伟月,孔肇英,等.临床护理路径在产科全程护理中的应用研究[J].现代医院,2007,7(8):116~118.

    [2] 陈桂娥.临床护理路径在妇产科的实施及效果评价[J].中国误诊学杂志,2011,06(18):3519~3520.

    [3] 戴红霞,成翼娟.临床路径——科学、高效的医疗管理新模式[J].中华护理杂志,2009,38(03):208~210.

    作者单位:河南省兰考县妇幼保健院 475300, 百拇医药(左雪香)