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编号:13732217
血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗药的临床应用
http://www.100md.com 2013年5月1日 《中外女性健康·下半月》 20135
拮抗剂药,高血压
     【摘 要】综述氯沙坦、缬沙坦、伊白沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等非肽类血管紧张Ⅱ受体拮抗剂药物动力学特点,以及在高血压、充血性心力衰竭等方面的临床应用。

    【关键词】血管紧张素Ⅱ受体;拮抗剂药;高血压;临床应用

    肾素-血管紧张素系统(RAS)在调节血压及体液平衡方面起着重要的作用,而AT1受体拮抗药是一种常见的RAS阻断剂,具有专一性强的作用特点[ 1 ]。1995年以来成功合成了多种非肽类的具有高度选择性、作用时间持久、可供口服的AT1拮抗药,如氯沙坦、伊白沙坦及缬沙坦等[2]。AT1受体拮抗药作用直接,能够使血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管及促进肾上腺释放醛固酮的功能受到抑制,从而降低血压,减轻心脏的后负荷,有效治疗充血性心衰。本文简要综述了几种常用抗高血压药物的特点及临床应用情况,具体内容如下:

    1 氯沙坦(losartan)

    口服易吸收,生物利用度为33%,口服后有14%的氯沙坦在人体肝脏内代谢为5-羧酸代谢物(EXP3174)。EXP3174是氯沙坦的一种中间代谢物,具有较强的AT1受体拮抗活性,比原形氯沙坦强10-40倍;氯沙坦还能增加尿酸排泄 ......

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