【摘 要】目的：探讨巨大宫颈肌瘤的治疗方法和疗效。方法： 28例巨大宫颈肌瘤均行手术治疗，4例强烈要求保留子宫者行单纯肌瘤剥除术，其余24例均行子宫全切术。结果：28例手术均顺利完成，手术时间1.5小时至4小时，术中出血量100 ～800ml。术后无盆腔血肿、感染、周围脏器损伤的发生。保留子宫的4例，术后3个月随访，B超显示子宫恢复良好。

    【关键词】子宫颈部巨大肌瘤；手术

    子宫颈部巨大肌瘤是生长缓慢的良性肿瘤，病史常不清，因嵌顿与盆腔深部给诊断及治疗带来困难，甚至误诊误治。2010年3月至2013年7月我院收治了宫颈部巨大肌瘤28例，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组28例患者，均为经产妇，38～60岁，术前诊断为盆腔包块4例、子宫肌瘤6例、卵巢肿瘤4例、宫颈肌瘤14例，误诊率为50%。根据生长部位，其中后壁型12例、侧壁型7例、前壁型9例。最大24cm×18cm×16cm，最小11cm×11cm×8cm。

    1.2 症状、体征 月经改变经量增多11例，患者自扪及包块10例，尿频，下腹胀痛5例，无明显自觉症状体检时发现8例，部分患者可同时具有2～3种症状。检查时发现盆腔包块误诊为宫体肌瘤，在肌瘤上方的宫体又误诊为突起的浆膜下肌瘤10例，宫颈拉平并触及宫颈后穹隆内突起的肿瘤11例，宫颈口被推向耻骨联合后方无法暴露10例。

    1.3 特殊病历摘要 患者，女，41岁，于2013年5月7日以盆腔肿物收入院。该患者3日前妇科普查，B超示子宫颈肌瘤，无不适感，未治疗，近10天自觉下腹胀，腰骶部不适而来院 ......