膝关节置换手术治疗膝关节内翻畸形临床分析
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【摘 要】目的：探讨膝关节置换手术联合壮骨中药治疗膝关节内翻畸形的临床疗效。方法：本研究选择的对象为2012年5月至2013年3月于我院就诊的30例膝关节内翻畸形患者，根根据患者膝关节手术中采取的法的不同将其随机分成对照组、观察组，每组患者15例。其中对照组患者采用全膝关节置换手术，观察组患者在对照组基础上加益肾壮骨中药治疗，观察两组患者手术前后的HSS评分、膝关节内翻角度以及关节活动度。结果：两组患者治疗前的HSS评分、膝关节内翻角度以及关节活动度进行比较无显著性差异，治疗后的各项指标评分进行比较均有显著性差异(P<0.05)。结论：综上所述，采用全膝关节置换手术配合中药治疗的方案可以有效提高膝关节畸形患者治疗后的各项指标，提高治疗的有效率，值得对其进行进一步的研究。
【关键词】膝关节置换手术；膝关节内翻；临床疗效
近年来，随着我国人口老龄化的不断加剧，老年人的健康问题成为整个社会关注的焦点，关节炎症是一种在老年人中多发的疾病，患者的关节功能往往受到限制，此类患者还有可能继发膝内翻畸形。膝关节的畸形给患者的生活带来严重的影响，显著降低患者的生活质量，因此寻找安全、有效的治疗膝关节的治疗方案具有十分重要的意义。膝关节置换术是目前临床应用最为广泛的治疗膝关节内翻畸形的主要治疗方式[ 1 ]，本研究通过对我院收治的30例膝关节内翻畸形患者，根据对患者治疗中的手术方法的不同将其随机分为对照组与观察组，比较两种治疗方法的治疗效果，具体如下：
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
本研究选择的对象为2012年5月至2013年3月于我院就诊的30例膝关节内翻畸形患者，患者年龄52～78岁，男18例，12例，平均年龄(65.7±6.65)岁，根据患者膝关节手术中采取的法的不同将其随机分成对照组、观察组，每组患者15例。对照组患者53～78岁，男9例，女6例，平均年龄(66.3±7.14)岁，观察组患者52～77岁，男9例，女6例，平均年龄(64.7±6.14)岁，一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
根据患者膝关节手术中采取的法的不同将其随机分成对照组、观察组，每组患者15例。其中对照组患者采用全膝关节置换手术，观察组患者在对照组基础上加益肾壮骨中药治疗。
1.3 指标及标准
观察的指标主要包括两组患者手术前后的HSS评分、膝关节内翻角度以及关节活动度。标准[2]：HSS评分主要参考项目为患者的膝关节功能、疼痛以及膝关节矫正后的稳定性等，当HSS评分>85分时为优；84>HSS评分>70分时为良；70>HSS评分>60分时为中；HSS评分<59分时为差。
1.4 统计学方法
数据处理软件包为SPSS 16.0，计量的比较采用t值检验，计数的比较采用χ2检验，P<0.05表示有显著性差异。
2 结果
2.1 两组患者手术前后的HSS评分、膝关节内翻角度以及关节活动度的比较
两组患者治疗前的HSS评分、膝关节内翻角度以及关节活动度进行比较无显著性差异，治疗后的各项指标评分进行比较均有显著性差异(P<0.05)，见表1。
3 讨论
膝关节畸形是一种在老年中多发的疾病，对患者的正常生活造成严重的危害，因此积极有效的治疗措施具有十分重要的意义。全膝关节置换手术是一种应用广泛的治疗手段，治疗效果较好[3-4]，我国的中药具有壮骨的功效，在全关节置换手术中应用中药治疗能够显著性的提高治疗的效果。本研究通过对我院收治的30例膝关节置换患者分别采取不同的治疗膝关节畸形的治疗手段，结果显示：采用全膝关节置换手术与中药壮骨成分的治疗方案能够显著性的改善患者治疗后的各项指标，提高对膝关节的畸形的治疗有效率。
综上所述，采用全膝关节置换手术配合中药治疗的方案可以有效提高膝关节畸形患者治疗后的各项指标，提高治疗的有效率，值得对其进行进一步的研究。
参考文献
[1]冯灿林，黎泽森，黎霭云，刘燕新，关信潮，关丽，梁灿荣.膝关节置换在膝关节内翻畸形中的应用研究[J].重庆医学，2013，42(11)：1229-1230.
[2]李宝军，邓展生，朱峥嵘，吴克，柴志勇，吴向阳，刘志远.全膝关节置换治疗膝屈曲内翻畸形的软组织平衡[J].中国现代医学杂志，2011，21(17)：2038-2042+2046.
[3]张锐，柳海平，谢兴文，尤从新，王承祥. 全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形[J].中国组织工程研究，2014，18(9)：1343-1349.
[4]徐江波，梅仁强，袁宏，等.全膝关节表面置换治疗严重膝关节畸形[J].临床骨科杂志，2011，14(6)：651-653., 百拇医药(张亚莉 赵春宝 刘倩)