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编号:12803651
未足月胎膜早破分娩方式的选择及分娩时注意事项
http://www.100md.com 2014年12月1日 中外女性健康·下半月 2014年第12期
     【摘 要】分娩时机、分娩方式、分娩注意事项等是影响未足月胎膜早破妊娠结局的重要因素。把握最佳分娩时机,正确选择分娩方式,通过采取恰当的手段改善分娩结局,是改善妊娠结局、提高早产儿存活率的有效手段。

    【关键词】未足月胎膜早破;分娩时机;分娩方式;注意事项

    未足月胎膜早破即早产胎膜早破,是妇产科常见的并发症,其发生率占所有妊娠的1%~3%,占早产的30%~40%。胎膜早破早产儿胎龄和体重越低,其死亡率就越高[ 1 ]。影响未足月胎膜早破妊娠结局的因素有分娩时机、分娩方式、分娩注意事项、产后处理等,如何把握最佳分娩时机,正确选择分娩方式,通过采取恰当的手段改善分娩结局,提高早产儿的生存率,减少并发症的发生,成为了临床上处理未足月胎膜早破的重点与难点。

    1 分娩时机

    产妇出现未足月胎膜早破情况时,胎肺往往还不成熟,新生儿娩出后容易产生并发症,多采用期待疗法,即一方面对产妇采取积极的护理措施,另一方面采用宫缩抑制剂、抗生素、糖皮质激素等药物减少羊水流出,延长孕龄,促进胎肺成熟,提高新生儿存活率。一般而言,胎龄小于24周的胎儿胎肺解剖发育还不健全,娩出后的存活率非常低;25~28周的胎儿虽然胎肺的解剖发育已经健全 ......

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