李庚锋 刘 暄 康群招(深圳市盐田区人民医院 深圳 518081)

    抗菌药联合痰热清治疗老年脑出血并发肺部感染的疗效分析

    李庚锋刘暄康群招(深圳市盐田区人民医院深圳518081)

    摘要：目的：探讨抗菌药与痰热清联合治疗老年脑出血并发肺部感染的效果。方法：选择我院2014年8月～2015年12月收治的74例老年脑出血并发肺部感染患者为研究对象，随机分为对照组37例、观察组37例，对照组单用敏感抗菌药治疗，观察组采取抗菌药联合痰热清治疗，疗程2周，对两组治疗效果及炎性指标变化进行观察。结果：观察组治疗总有效率为91.89%，与对照组78.38%相比，差异显著(P<0.05)；治疗前两组患者C-反应蛋白、白细胞与降钙素原等炎性指标水平无明显差异(P>0.05)，治疗后观察组各指标水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年脑出血并发肺部感染应用抗菌药联合痰热清治疗疗效显著，可有效控制炎性症状发展，利于患者预后，值得推广。

    关键词：肺部感染 老年脑出血 抗菌药 痰热清

    脑出血为老年常见危重病，具有极高的病死率及病残率，大多数患者预后不良。虽然医疗技术不断发展使脑出血死亡率逐渐下降，但是肺部感染依然是老年脑出血最常见的并发症之一，是对脑出血患者病情转归造成影响的主要因素。以往主要采取抗菌药预防及治疗脑出血并发肺部感染，但是极易产生耐药性，长期治疗效果不佳。近年来，由于中医理论在临床推广，中药制剂得到广泛运用，疗效确切，安全性高，应用价值显著，较多报道表明，中药制剂与西药结合可产生较好协同效果[1]。有学者提出痰热清配合抗菌药治疗脑出血并发肺部感染效果显著，安全性高，具有较高可行性。本研究对老年脑出血并发肺部感染实施抗菌药联合痰热清治疗，现报道如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料：选择我院2014年8月～2015年12月收治的74例老年脑出血并发肺部感染患者为研究对象，本研究经医院伦理委员会批准，患者或监护人知情同意。纳入标准：符合《医院感染诊断标准》[2]中脑出血并发肺部感染诊断标准；60～80岁；与本研究配合者。排除标准：继发性颅内出血及蛛网膜下腔出血的病例；24h内出院或死亡病例；严重肝、肾功能损伤者；血液系统疾病者；原发性肺部感染者；合并其他部位严重感染者；既往恶性肿瘤史者；近期接受免疫抑制药物者或合并严重免疫系统病变者。随机分为对照组37例，观察组37例。观察组：男性21例，女性16例，年龄62～79岁，平均年龄(70.5±8.2)岁；入院时GCS评分为3分以上 ......