李长安(新乡医学院第三附属医院感染科 新乡 453000)

    托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水并低钠血症的临床效果分析

    李长安(新乡医学院第三附属医院感染科新乡453000)

    摘要：目的：探讨托伐普坦对肝硬化顽固性腹水合并低钠血症的临床治疗效果。方法：以我院2014年1月～2016年1月收治的96例肝硬化顽固性腹水合并低钠血症患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，对照组采用保肝、降酶、利尿等常规治疗，治疗组在此基础上加行托伐普坦治疗，比较两组患者尿量、血钠浓度、肌酐等，治疗有效率。结果：完成治疗后治疗组血钠浓度、尿量显著高于对照组(P<0.01)，肌酐无差异(P>0.05)；治疗组总有效率为86.0%，对照组总有效率为54.3%(P<0.05)。结论：对肝硬化顽固性腹水合并低钠血症，在常规治疗基础上加用托伐普坦治疗有较好效果。

    关键词：托伐普坦 肝硬化 腹水 低钠血症

    肝硬化患者因为肝功能衰竭，蛋白合成、分泌功能下降，肝硬化末期容易合并顽固性腹水。肝硬化顽固性腹水易发生丢失性和稀释性低钠血症，低钠血症是诱发脑水肿和肝性脑病的主要因素之一，是临床治疗难点[1]。利尿是目前治疗顽固性腹水的主要手段，但是患者如果受到长时间低钠血症影响，则对一般利尿药物治疗敏感性下降，患者预后往往不佳。托伐普坦是一种新型排水利尿药物，本研究选择肝硬化顽固性腹水合并低钠血症采用托伐普坦治疗 ......