陈会玲 朱玉凤 陈丽丽 何小英(广东省韶关市翁源县人民医院临床药学室 翁源 512600)

    我院近半年使用量前五名的药物不合理使用情况分析

    陈会玲朱玉凤陈丽丽何小英(广东省韶关市翁源县人民医院临床药学室翁源512600)

    摘要：目的：了解我院使用量(以销售金额计算)较大的药物合理使用情况，对我院近半年使用量前五名的药物进行医嘱点评，找出不合理用药的原因及整改措施，从而减少不合理用药现象，保障患者用药安全。方法：随机抽查我院2014年12月1日～2015年5 月30日使用量前五名的药物医嘱共2384份，对医嘱进行点评、统计、分析。结果：不合理用药医嘱共182份，占抽查医嘱的7.63%。不合理用药现象包括：用法用量不适宜、无适应症用药、选药不适宜、存在药物相互作用、重复用药、联合用药不适宜、用药疗程超说明书、用药禁忌、作用机制相同的药物联用等。

    关键词：使用量前五名 药物 不合理使用

    不合理用药既可影响药物疗效，又可增加药物不良反应，不仅给患者的健康和生命带来较大危害，而且造成药品资源的重大浪费[1]。据报道，不合理用药使全球1/3患者死亡，我国每年死于药物不良反应者近20万人[2]。我国医院的不合理用药情况相当严重，占用药总数的12%～32%[3]。 为了解我院使用量较大的药物合理使用情况，本文对我院近半年使用量前五名的药物进行医嘱点评，并进行统计分析，找出不合理用药的原因及整改措施，从而减少不合理用药现象，保障患者用药安全。

    1点评方法

    我院2014年12月1日～2015年5月30日使用量(销售金额)前五名的药物依次为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液2mL∶20mg、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠0.75g、注射用脑蛋白水解物60mg、注射用血塞通200mg、鹿瓜多肽注射液2mL∶4mg。

    使用我院处方点评系统随机抽查使用了上述药物的医嘱共2384份(各药抽查医嘱份数占该药医嘱的40%)，按照医院处方点评管理规范要求，参考《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家微生物治疗指南》、《国家处方集》、《用药选择》、药品说明书、配伍禁忌表等资料 ......