邱 恺(广州市天河区中医医院 广州 510650)

    ·药物与临床·

    阿仑膦酸钠在骨质疏松患者的脊柱骨折再发的治疗中临床疗效观察

    邱恺(广州市天河区中医医院广州510650)

    目的：研究阿仑膦酸钠对患有骨质疏松且脊柱骨折患者再发骨折的临床疗效评估。方法：收入97例长期骨质疏松且有脊柱骨折发生史的患者，随机分为接受阿仑膦酸钠治疗组49例和常规对照组48例。两组均使用基础用药碳酸钙D3片及骨化醇胶囊。分别于研究开始时和研究进行两年时对所有患者随访记录再次骨折发生率及常规双能X线骨密度检查(BMD)并结合血清骨钙素(OC)和血清I型胶原氨基末端肽(NTX)检验指标评估患者状态。结果：治疗组两年后骨折率相比对照组降低，治疗组随访两年前后比较结果，BMD均有升高而OC和NTX则下降(P<0.05)。结论：阿仑膦酸钠对于骨质疏松患者的脊柱再发骨折具有积极预防作用。

    阿仑膦酸钠 骨质疏松 脊柱再发骨折

    骨质疏松以骨质微结构的破坏和骨性强度的降低为主要特点，主要多发于中老年人[1～3]。目前对骨质疏松的用药越来越趋向多样化，阿仑膦酸钠，作为治疗骨质疏松和预防骨折的一线用药，拥有较多的临床报道和实验研究。阿仑膦酸钠主要的药理是通过对骨质结构的调节重建和抑制破骨细胞的作用提高局部骨质的骨密度，有效降低骨折的发生率[4]。笔者采用随机对照研究，以骨折骨质的发生率和相关检验指标的评估，研究阿仑膦酸钠的预防骨折效果，报道如下：

    1资料与方法

    1.1临床资料：收入2010年1月～2012年1月我院骨质疏松症患者，剔除所有没有脊柱骨折史、患有消化系统疾病、存在不同程度的甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、多发性骨髓瘤等可能影响药物代谢及吸收的疾病和药物使用史，如皮质醇类、降钙素类及性激素类的患者共97例。所有患者常规治疗无差异，均予以辅助治疗及支持治疗。所有患者随机分为治疗组和对照组。治疗组49例，平均年龄(63.5±2.1)岁，男性16例，女性33例。对照组48例，平均年龄(65.3±4.4)岁，男性23例，女性25例。两组在性别及年龄上无明显差异(P>0.05) ......