刘 欣(遵义市第五人民医院药剂科遵义563000)

    糖尿病治疗的临床用药分析

    刘欣(遵义市第五人民医院药剂科遵义563000)

    糖尿病作为现代社会的一种常见疾病，多数患者需要长期用药，控制血糖在一定范围，延缓其进一步发展。本文对糖尿病治疗的化学药物、联合用药、中药制剂进行了分析，为糖尿病的临床治疗及合理用药提供参考。

    糖尿病 临床用药 分析

    糖尿病主要是由于人体胰岛β细胞分泌胰岛素不足或胰岛功能障碍引起关于糖、蛋白质、脂肪等一系列的代谢异常综合征。在临床上主要表现为高血糖，多尿、多饮、多食但自身逐渐消瘦的症状[1]。糖尿病已经变成全世界非常严重的慢性流行病之一。据不完全统计，目前全球患者至少有2亿人，其中90%以上为2型糖尿病，我国确诊的糖尿病患者有1.4亿人，患病率达8.4%，新糖尿病患者还在增多[2]。临床上根据糖尿病的病理特点分为两种类型，即1型糖尿病和2型糖尿病，从临床诊断的相关结果来看，超过90%的糖尿病患者属于2型糖尿病，随着科技的发展、社会的进步，人们的生活越来越丰富，运动却越来越少，导致患糖尿病的人数量居高不下，这种慢性并发症给患者带来终生残疾，严重者甚至死亡[3]。因此，本文对糖尿病治疗的临床用药进行了归纳总结。

    1 治疗糖尿病的化学药物

    1.1促进胰岛素分泌

    1.1.1磺酰脲类：该类药物在1956年已被广泛使用，它主要与胰岛β细胞膜上磺酰脲受体1(SUR1)亚基结合而刺激胰岛细胞分泌胰岛素。第二代比第一代的作用效果明显、人体对它的不良反应小且症状比较轻微，其降糖作用维持时间可达24h之久，但这种长时间的降糖作用极有可能引起低血糖。第三代磺酰脲的研发成功克服了前两代的不足，治疗作用更强，起效更快，作用维持时间比第二代药物短，导致低血糖的几率小[4]。主要代表药物有：第一代的甲苯磺丁脲、第二代的格列本脲和第三代的格列美脲和格列喹酮等 ......