刘 洋，王秀云

    (北京市房山区第一医院药剂科，北京 102400)

    氨酚羟考酮在20世纪80年代由美国研发。1998年进入我国临床使用，依据政策归类为第二类精神药品，2004年国家食品药品监督管理总局对含羟考酮的复方制剂做出规定，因其每剂量单位含羟考酮碱不超过5mg，故氨酚羟考酮在我国由第二类精神药品下调为处方药进行管理。2019年，国家药监局、公安部和国家卫生健康委联合发布了《关于将含羟考酮复方制剂等品种列入精神药品管理的公告》，于2019年9月1日起将其再次列入第二类精神药品管理范畴。

    氨酚羟考酮是由对乙酰氨基酚和羟考酮共同组成的复合药物，单片含有对乙酰氨基酚325mg以及羟考酮5mg。羟考酮是阿片受体激动剂，其作用机理类似吗啡，芬太尼镇痛药物，镇痛效能约为吗啡的1.5～2倍[1]。适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。近些年，因其止痛作用显著且属于普通处方药品，在临床中广泛应用。同时不合理用药情况也较为突出。为加强氨酚羟考酮的管理，依据2019年《关于将含羟考酮复方制剂等品种列入精神药品管理的公告》文件精神，我院药学部门调整了氨酚羟考酮的干预管理措施，药师加强了处方干预力度。现通过医院信息系统，将2019年5月至8月和2019年9月至12月我院门诊氨酚羟考酮应用情况进行统计，并利用回顾性分析比较药师干预前后氨酚羟考酮的使用情况。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    通过医院信息系统收集我院药师干预前(2019年5月至8月)4个月门诊处方信息，以及干预后(2019年9月至12月)4个月门诊处方信息 ......