关键词：肾上腺危象；骤停激素；护理;【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0165-02

    肾上腺危象是指患者因急性肾上腺皮质功能减退而随时有生命危险的一种特殊病理状态[1]，若不及时救治可致休克、昏迷甚至死亡；是需要紧急抢救的疾病之一[2]。我科2013年2月收治1例因突然停用大剂量激素导致肾上腺危象病人。现将对该病人的护理体会总结如下。

    1病例简介

    患者男性，46岁，主因血尿1天，神志不清15小时于2013年2月7日入院。患者入院1月前因"大疱病"使用"甲基强的松龙"1000mg/天，7天，随后改为"强的松早40mg午20mg晚40mg"共服用7天。入我院前1天出现持续血尿，故自行停用"强的松"，随后出现烦躁、四肢不自主运动。15小时前神志不清，送往当地医院给予"氢化可的松100mg静点"，并给予持续胃肠减压、保留尿管，头颅CT示：蛛网膜下腔出血、颅内多发出血灶，急来我院，以"肾上腺危象"住院。查体T36.5℃，P102次/分，BP0/0mmHg,深昏迷状态，叹气样呼吸，双侧瞳孔不等大，左：右=4mm:2mm，对光反射存在。全身皮肤大量散在红斑、局部皮肤无破溃、结痂，骶尾部可见一个大小约5cm×5cm溃疡面 ......