围绝经期妇女抑郁症的发病原因及护理要点
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摘要：目的：探讨围绝经期妇女的发病原因，实施有效护理。方法：对120例住院患者的临床病历资料回顾性分析。结果：患者因围绝经期内分泌紊乱引发的身心变化是抑郁症的发病基础，病前个性特征、负性生活事件、社会文化环境、季节变化等因素是致病诱因。结论：根据患者性别、病情特点，实施有效的身心护理，促进病人康复。
关键词：围绝经期；抑郁症；原因；护理
【中图分类号】R271.11+6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0328-01
围绝经期是指从接近绝经、出现与绝经有关的内分泌生物学临床特征起，至绝经1年内的时间，表明卵巢功能的衰退和生殖能力的终止，呈渐进性发展[1]。妇女在这特殊生理时期，下丘脑-垂体-卵巢轴功能失衡，表现出不同程度的躯体和心理不适，多数人可通过自身调控平稳过渡，而少数人则在各种不良因素刺激下，导致抑郁性精神障碍[2]。对我院近4年间收治的120例围绝经期抑郁症患者的病例资料进行回顾性分析，以探讨发病原因及实施的有效身心护理。
1 临床资料
入组患者120例，年龄45～56岁，平均(51±1)岁。文化程度：中专以上25例，高中32例，初中40例，小学23例。婚育状况：均已婚已育。职业：机关干部16例，普通职工62例，农42例。临床表现：围绝经期起病缓慢，病程长，精神症状以情绪低落、心境苦闷、不同程度的焦虑、恐惧、自我评价降低，月经紊乱，伴有睡眠障碍、易疲乏等躯体不适，重者有自责自罪、自杀观念。抑郁量表(HAMD)24项评定>18分，符合中国精神障碍与诊断(第3版)[3]。其中治愈108例，好转12例，无一例发生意外。
2 结果
3 讨论
3.1 相关因素
3.1.1 内分泌紊乱
妇女在围绝经期内分泌器官功能逐渐减退，尤以性腺更为明显。下丘脑-垂体-卵巢轴功能失衡，构成了抑郁症发病的生理基础。118例患者内分泌紊乱引起了多系统、多表现的躯体症状，患者焦虑、恐慌，反复就医，但躯体症状查无实据。内心的痛苦体验 ......
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