抗精神病药物所致高催乳素血症的研究进展(2)
病人处在严重应激与抑郁状态时，月经出现中断，应注意鉴别服用药物的作用和应急引起因素，并测定催乳素水平。
5.2 妊娠
当女性血清催乳素超过正常范围时，应对患者详细询问是否服用避孕药和试验妊娠，将妊娠排除。
5.3 原发性甲状腺功能减退症
甲状腺功能下降时，引起高催乳素血症，改变内分泌系统，如性欲减退，阻碍男性勃起功能和缺乏性快感，女性痛经，月经推迟，量少、闭经、不孕不育、多毛症以及功能性子宫出血等，可利用甲状腺刺激素对甲状腺功能减退症进行测定，便于排除其症状。
6 治疗
6.1 阿立哌唑
阿立哌唑是喹啉酮衍生物，是非典型抗精神病第三代药物。阿立哌唑通过阻断多巴胺D2受体、5-HT1A受体的部分激动作用和对 5-HT2A受体的作用从发挥治疗效果，既可以补足多巴胺功能，又可以亢进多巴胺功能，属于多巴胺递质的稳定剂，对提高催乳素水平有较小影响。
6.2 多巴胺受体激动剂
溴隐亭属于选择性多巴胺受体激动剂，能够改善高催乳素血症，但对精神病症状有所影响。治疗的剂量为2.5mg，每天一次；或者2.5mg的计量，每天两次。
6.3 中药
根据中医辨证论治的原理，高催乳素血症主要对脾、肝和肾进行治疗，其方法是健脾、舒肝和温肾等。一般应用的中药治疗中有桂附地黄丸、滋肾清肝汤、丹栀逍遥散、芍药甘草汤、柴胡疏肝散、桃红四物汤、柴胡调和汤、乌鸡白凤丸、知柏地黄丸以及血府逐瘀汤等。
7 讨论
首先，通过对病史和相关的实验室检查的了解，将器质性疾病所致的高催乳素血症排除。最后，在选择药物上应采用影响较小的抗精神病药物对血清催乳素水进行治疗。相关研究证明，大部分抗精神病药物都可以提高血清催乳素的水平，而高催乳素血症严重影响着患者的生命健康，因此应用一些重要治疗其抗精神病药物引起的高催乳素血症，在今后研究中指出提条道路。
参考文献：
[1] 薛莲等.阿立哌唑治疗利培酮所致男性高催乳素血症68例疗效分析[J].吉林医学，2012，3(01)：77-78
[2] 任兰振，胡萌.阿立哌唑对舒必利所致高催乳素血症的预防作用[J].医学信息(中旬刊)，2011，3(06)：67-68
[3] 张中发.炒麦芽治疗利培酮所致男性高催乳素血症34例疗效观察[J].国医论坛，2011，5(03)：44-45, 百拇医药(周鑫)
5.2 妊娠
当女性血清催乳素超过正常范围时，应对患者详细询问是否服用避孕药和试验妊娠，将妊娠排除。
5.3 原发性甲状腺功能减退症
甲状腺功能下降时，引起高催乳素血症，改变内分泌系统，如性欲减退，阻碍男性勃起功能和缺乏性快感，女性痛经，月经推迟，量少、闭经、不孕不育、多毛症以及功能性子宫出血等，可利用甲状腺刺激素对甲状腺功能减退症进行测定，便于排除其症状。
6 治疗
6.1 阿立哌唑
阿立哌唑是喹啉酮衍生物，是非典型抗精神病第三代药物。阿立哌唑通过阻断多巴胺D2受体、5-HT1A受体的部分激动作用和对 5-HT2A受体的作用从发挥治疗效果，既可以补足多巴胺功能，又可以亢进多巴胺功能，属于多巴胺递质的稳定剂，对提高催乳素水平有较小影响。
6.2 多巴胺受体激动剂
溴隐亭属于选择性多巴胺受体激动剂，能够改善高催乳素血症，但对精神病症状有所影响。治疗的剂量为2.5mg，每天一次；或者2.5mg的计量，每天两次。
6.3 中药
根据中医辨证论治的原理，高催乳素血症主要对脾、肝和肾进行治疗，其方法是健脾、舒肝和温肾等。一般应用的中药治疗中有桂附地黄丸、滋肾清肝汤、丹栀逍遥散、芍药甘草汤、柴胡疏肝散、桃红四物汤、柴胡调和汤、乌鸡白凤丸、知柏地黄丸以及血府逐瘀汤等。
7 讨论
首先，通过对病史和相关的实验室检查的了解，将器质性疾病所致的高催乳素血症排除。最后，在选择药物上应采用影响较小的抗精神病药物对血清催乳素水进行治疗。相关研究证明，大部分抗精神病药物都可以提高血清催乳素的水平，而高催乳素血症严重影响着患者的生命健康，因此应用一些重要治疗其抗精神病药物引起的高催乳素血症，在今后研究中指出提条道路。
参考文献：
[1] 薛莲等.阿立哌唑治疗利培酮所致男性高催乳素血症68例疗效分析[J].吉林医学，2012，3(01)：77-78
[2] 任兰振，胡萌.阿立哌唑对舒必利所致高催乳素血症的预防作用[J].医学信息(中旬刊)，2011，3(06)：67-68
[3] 张中发.炒麦芽治疗利培酮所致男性高催乳素血症34例疗效观察[J].国医论坛，2011，5(03)：44-45, 百拇医药(周鑫)