摘要：目的：探讨胸腺切除治疗重症肌无力(MG) 的围手术期护理的必要性。方法：胸腺切除是治疗重症肌无力的有效手段，术前应用激素和抗胆碱酯酶药物控制肌无力症状，为手术创造条件，巩固疗效。术前后主动进行心理护理，减少重症肌无力危象(MGC) 发生。MG患者术后给予重症监护并根据病情留置气管插管，应用呼吸机进行人工辅助呼吸。加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染是预防和抢救MGC 的关键。应用肠内肠外营养支持。结果：本组66例手术病人采用此围手术期的治疗与护理方法，无手术及住院死亡，全部按期出院。结论 围手术期护理，是手术成功的基本保证。

    关键词：重症肌无力；胸腺切除；围手术期护理

    【中图分类号】R655.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)09-0070-01

    重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是一种神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AC陬)抗体介导的细胞免疫和补体参与的自身免疫性疾病。目前，治疗包括药物、血浆置换及胸腺切除术。重症肌无力合并胸腺瘤的患者，因存在肿瘤，常行胸腺切除。我院自2011年5月～2013 年11月对66 例重症肌无力患者进行胸腺切除手术，无1 例手术及住院死亡，全部痊愈出院。现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组66 例，男34 例，女32 例，年龄7～74岁，平均年龄32. 5 岁。其中眼肌型12 例，全身型48 例，延髓肌型6 例 ......