精神科病房强制性护理干预潜在的法律问题及管理对策(2)
3.2 强制性护理干预的行为与原因分析
在本文的研究中，精神科护理常见的护理干预行为包括强制性保护约束、强制性执行治疗护理操作以及强制性隔离等措施，形成强制性护理干预的主要原因有自伤自杀(19.78%)、外走企图(26.37%)、拒绝治疗(45.42%)、冲动伤人(8.42%)。因为精神科患者的自控能力较低，而且产生不配合治疗、自残、伤害他人等情况，为了保障患者以及他人安全，需要合理的采用强制性护理干预，提升患者的治疗依从性。
3.3 强制性护理干预潜在的法律问题
实施强制性护理干预可能会引发下列法律问题：(1)侵权行为，在实施强制性护理干预的过程中，因为患者的强烈对抗、环境因素以及未按照严格操作进行强制性护理，可能会造成患者躯体伤害，对于患者的生命健康权造成影响，而且在实施前或实施后应该讲实施目的、方法以及效果告知患者，避免对患者的知情同意权造成影响。(2)护理过失，护理人员对于患者的安全具有不可推卸的责任，但是在护理过程中，对于潜在的风险视而不见、不按照规范进行护理操作等造成的过失，护理人员应该承担相应的法律责任，对于因为擅离职守而形成的渎职行为，护理人员应该受到相应的珐琅彩出发。(3)违反法律法规，强制性护理干预应该根据医嘱进行，对于无医嘱约束患者、惩罚性约束患者的行为，应该进行法律处理[3]。
3.4 管理对策
为了加强精神科病房强制性护理干预的规范性与有效性，保障护理效果以及避免潜在的法律风险，应该采取以下对策：(1)加强法律知识的学习，增强法律意识，应该对护理人员进行相关法律规范的培训，促进护理人员的法律意识，规范干预行为，按照医嘱进行护理干预，避免违法行为发生。(2)完善制度建设，在《精神卫生法》的指导下，医院应该完善精神科病房强制性护理干预对策，构建知情同意制度、风险评估制度、强制性护理干预制度等，形成精神科护理体系，规范工作进行。(3)加强职业素养，对于护理人员的沟通能力、专业技能、专科知识进行培养，使护理人员能够与患者进行交流，并且能够根据专业技能对强制性护理进行认知，构建良好互动的护患关系。
综上，为了降低精神科病房强制性护理干预风险，应该采用规范化管理，遵医嘱进行强制性护理，提升护理依从性，减少护患纠纷。
参考文献
[1] 孙晓，田梅梅，施雁.护士主动报告护理不良事件影响因素的研究进展.护理学杂志，2012(8)：94.97.
[2] 丁幼红，蒋建萍.精神病病人对保护性约束的反应及护理措施[J].中国全科医学，2009，12(9A)：1616., http://www.100md.com(刘芹芹 孙倩倩)
在本文的研究中，精神科护理常见的护理干预行为包括强制性保护约束、强制性执行治疗护理操作以及强制性隔离等措施，形成强制性护理干预的主要原因有自伤自杀(19.78%)、外走企图(26.37%)、拒绝治疗(45.42%)、冲动伤人(8.42%)。因为精神科患者的自控能力较低，而且产生不配合治疗、自残、伤害他人等情况，为了保障患者以及他人安全，需要合理的采用强制性护理干预，提升患者的治疗依从性。
3.3 强制性护理干预潜在的法律问题
实施强制性护理干预可能会引发下列法律问题：(1)侵权行为，在实施强制性护理干预的过程中，因为患者的强烈对抗、环境因素以及未按照严格操作进行强制性护理，可能会造成患者躯体伤害，对于患者的生命健康权造成影响，而且在实施前或实施后应该讲实施目的、方法以及效果告知患者，避免对患者的知情同意权造成影响。(2)护理过失，护理人员对于患者的安全具有不可推卸的责任，但是在护理过程中，对于潜在的风险视而不见、不按照规范进行护理操作等造成的过失，护理人员应该承担相应的法律责任，对于因为擅离职守而形成的渎职行为，护理人员应该受到相应的珐琅彩出发。(3)违反法律法规，强制性护理干预应该根据医嘱进行，对于无医嘱约束患者、惩罚性约束患者的行为，应该进行法律处理[3]。
3.4 管理对策
为了加强精神科病房强制性护理干预的规范性与有效性，保障护理效果以及避免潜在的法律风险，应该采取以下对策：(1)加强法律知识的学习，增强法律意识，应该对护理人员进行相关法律规范的培训，促进护理人员的法律意识，规范干预行为，按照医嘱进行护理干预，避免违法行为发生。(2)完善制度建设，在《精神卫生法》的指导下，医院应该完善精神科病房强制性护理干预对策，构建知情同意制度、风险评估制度、强制性护理干预制度等，形成精神科护理体系，规范工作进行。(3)加强职业素养，对于护理人员的沟通能力、专业技能、专科知识进行培养，使护理人员能够与患者进行交流，并且能够根据专业技能对强制性护理进行认知，构建良好互动的护患关系。
综上，为了降低精神科病房强制性护理干预风险，应该采用规范化管理，遵医嘱进行强制性护理，提升护理依从性，减少护患纠纷。
参考文献
[1] 孙晓，田梅梅，施雁.护士主动报告护理不良事件影响因素的研究进展.护理学杂志，2012(8)：94.97.
[2] 丁幼红，蒋建萍.精神病病人对保护性约束的反应及护理措施[J].中国全科医学，2009，12(9A)：1616., http://www.100md.com(刘芹芹 孙倩倩)