健康教育对精神分裂症患者的康复作用
摘要：目的：分析健康教育在精神分裂症患者临床治疗中的应用价值。方法：2009年1月～2013年3月，我科共收治200例精神分裂症患者，按照随机的方式将200例患者列入观察组和对照组，每组各为100例。两组患者均实施常规护理，在此基础上，观察组患者应用健康教育。使用N-BPRS量表对两组患者的治疗效果进行评定。结果：与治疗前相比，治疗后两组患者的N-BPRS评分均有一定下降，但观察组患者的下降趋势要比对照组患者显著，比较差异有显著性的统计学意义(P<0.05)。结论：对精神分裂症患者应用健康教育，能够显著地降低患者的N-BPRS评分，促进患者早日康复。
关键词：精神分裂症； 健康教育；临床效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0035-02
精神分裂症在临床上属于常见病和多发病，该病症可出现反复发作的现象，根治难度较大[1]。有研究指出，该病症的致病因素包括心理因素和生物因素以及社会因素等[2]。本研究选取200例精神分裂症患者进行分组研究，旨在探讨健康教育在精神分裂症患者临床治疗中的应用价值，本研究结果理想，现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
2009年1月～2013年3月，我科共收治200例精神分裂症患者，所有患者均经临床全面检查和病理检查得到确诊。按照随机的方式将200例患者列入观察组和对照组，每组各为100例。对照组中，男55例，女45例，年龄为23～49岁，平均年龄为37.8岁，病程为2～7年，平均病程为5.3年；观察组中，男50例，女40例，年龄为23～50岁，平均年龄为37.9岁，病程为2～9年，平均病程为5.6年。两组患者的基本资料，如性别、年龄以及病程等相比，比较差异不具有显著性(P>0.05)，因此可进行组间对比研究。
病例选入标准：(1)患者的文化程度为初中及以上；(2)患者不存在其他严重的内部系统疾病，均无智能障碍；(3)均为住院患者，且住院时间需> 4 周；(4) N-BPRS评分< 130 分[3]。
1.2 方法
护理人员按照常规对两组患者实施临床治疗与护理，在此基础上，对观察组患者实施健康教育，根据临床护理相关指南，健康教育主要包括全面评估、临床诊断、计划安排、组织实施以及开展评价等内容。全面收集并整理患者的临床资料，并加强与患者家属的交流和沟通，以全面地掌握患者及其家属对精神分裂症相关知识的了解情况，通过集体商讨，制定健康教育方案，细化健康教育的主要内容、步骤以及注意事项，并在具体实施中，依据患者和家属的意见和建议进行调整和完善。本次研究中的健康教育的内容有以下几个方面：(1)精神分裂症基础性知识的教育，主要包括精神分裂症的致病因素、临床表现、临床治疗原则以及注意事项等；(2)精神分裂症临床治疗药物及方式方法，主要包括治疗药物、使用方法、禁忌症以及注意事项等内容[4]；(3)精神分裂症康复训练的方法，教会患者及其家属精神分裂症的有效康复训练方法，并鼓励患者定时定量进行训练；(4)临床治疗与护理中常见的紧急性问题及其应急处理办法。借助于全面的健康教育，增加患者及其家属对精神分裂症相关知识的了解和掌握，端正其健康观念，增强患者战胜病症的信息和勇气及其配合临床治疗的积极性和主动性；对患者及其家属在治疗过程中的不良行为及时地进行纠正；保持患者情绪上的稳定；指导患者养成良好的饮食习惯和作息习惯，保证充分的睡眠，争取早日康复。
在健康教育的过程中，时间不需过长，一般以45 min为宜，频度为3～4次/周；组织开展各种健康讲座，邀请专家学者前来讲学，并耐心地回答患者及其家属的疑问，加强医患之间以及患者之间的沟通。
1.3 观察指标
健康教育前及其后的2、4周，使用N-BPRS对患者的健康教育的效果进行评估。
1.4 统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件，用( +S)表示计量资料，分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验，若P<0.05，则比较差异有显著性统计学的意义。
2 结果
健康教育实施前，两组患者的N-BPRS评分相比无显著性差异(P>0.05)；健康教育实施2、4周时，两组患者的N-BPRS评分均有明显下降，但是观察组患者的下降情况要显著优于对照组患者，比较差异有显著性的统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
3 讨论
近年来，随着我国社会经济的发展和人们生活节奏的加快，精神分裂症患者的人数也呈现出连年增加的趋势。有研究人员认为，仅使用抗精神病的治疗药物对精神分裂症患者进行临床治疗，疗效有限，需要同时加强对患者的健康教育，以巩固治疗效果[5]。
本研究中，应用健康指导的观察组患者的N-BPRS评分的变化情况要显著优于对照组患者，比较差异有显著性的统计学意义(P<0.05)。本研究提示，在精神分裂症患者实施临床治疗的过程中，对其应用健康指导，可显著地降低患者的N-BPRS评分，改善患者的临床症状，有助于缩短患者的治疗疗程，因此，值得在临床研究与治疗中加以推广和运用。
参考文献
[1] 张睿，苏士云.运用临床路径对康复期住院精神分裂症患者实施健康教育的效果分析[J].精神医学杂志，2012，25(5)：376-377.
[2] 张婉春，韩海英，孙冉等.社区康复训练和持续健康教育对慢性恢复期精神分裂症患者自我效能感影响的研究[J].首都医科大学学报，2014，(4)：492-495.
[3] 曾云珍，曾小清.精神分裂症中年女性患者的健康教育及效果评价[J].实用医学杂志，2014，(6)：981-982.
[4] 于顺芳，李燕芸.健康教育卡用于流浪精神分裂症患者健康教育的效果观察[J].护理实践与研究，2014，(7)：34-35.
[5] 孙国胜，高春强，黄云华等.针对性健康教育对康复期精神分裂症患者及家属的作用[J].当代医学，2012，18(1)：2-4., 百拇医药(范芳秀)
关键词：精神分裂症； 健康教育；临床效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0035-02
精神分裂症在临床上属于常见病和多发病，该病症可出现反复发作的现象，根治难度较大[1]。有研究指出，该病症的致病因素包括心理因素和生物因素以及社会因素等[2]。本研究选取200例精神分裂症患者进行分组研究，旨在探讨健康教育在精神分裂症患者临床治疗中的应用价值，本研究结果理想，现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
2009年1月～2013年3月，我科共收治200例精神分裂症患者，所有患者均经临床全面检查和病理检查得到确诊。按照随机的方式将200例患者列入观察组和对照组，每组各为100例。对照组中，男55例，女45例，年龄为23～49岁，平均年龄为37.8岁，病程为2～7年，平均病程为5.3年；观察组中，男50例，女40例，年龄为23～50岁，平均年龄为37.9岁，病程为2～9年，平均病程为5.6年。两组患者的基本资料，如性别、年龄以及病程等相比，比较差异不具有显著性(P>0.05)，因此可进行组间对比研究。
病例选入标准：(1)患者的文化程度为初中及以上；(2)患者不存在其他严重的内部系统疾病，均无智能障碍；(3)均为住院患者，且住院时间需> 4 周；(4) N-BPRS评分< 130 分[3]。
1.2 方法
护理人员按照常规对两组患者实施临床治疗与护理，在此基础上，对观察组患者实施健康教育，根据临床护理相关指南，健康教育主要包括全面评估、临床诊断、计划安排、组织实施以及开展评价等内容。全面收集并整理患者的临床资料，并加强与患者家属的交流和沟通，以全面地掌握患者及其家属对精神分裂症相关知识的了解情况，通过集体商讨，制定健康教育方案，细化健康教育的主要内容、步骤以及注意事项，并在具体实施中，依据患者和家属的意见和建议进行调整和完善。本次研究中的健康教育的内容有以下几个方面：(1)精神分裂症基础性知识的教育，主要包括精神分裂症的致病因素、临床表现、临床治疗原则以及注意事项等；(2)精神分裂症临床治疗药物及方式方法，主要包括治疗药物、使用方法、禁忌症以及注意事项等内容[4]；(3)精神分裂症康复训练的方法，教会患者及其家属精神分裂症的有效康复训练方法，并鼓励患者定时定量进行训练；(4)临床治疗与护理中常见的紧急性问题及其应急处理办法。借助于全面的健康教育，增加患者及其家属对精神分裂症相关知识的了解和掌握，端正其健康观念，增强患者战胜病症的信息和勇气及其配合临床治疗的积极性和主动性；对患者及其家属在治疗过程中的不良行为及时地进行纠正；保持患者情绪上的稳定；指导患者养成良好的饮食习惯和作息习惯，保证充分的睡眠，争取早日康复。
在健康教育的过程中，时间不需过长，一般以45 min为宜，频度为3～4次/周；组织开展各种健康讲座，邀请专家学者前来讲学，并耐心地回答患者及其家属的疑问，加强医患之间以及患者之间的沟通。
1.3 观察指标
健康教育前及其后的2、4周，使用N-BPRS对患者的健康教育的效果进行评估。
1.4 统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件，用( +S)表示计量资料，分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验，若P<0.05，则比较差异有显著性统计学的意义。
2 结果
健康教育实施前，两组患者的N-BPRS评分相比无显著性差异(P>0.05)；健康教育实施2、4周时，两组患者的N-BPRS评分均有明显下降，但是观察组患者的下降情况要显著优于对照组患者，比较差异有显著性的统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
3 讨论
近年来，随着我国社会经济的发展和人们生活节奏的加快，精神分裂症患者的人数也呈现出连年增加的趋势。有研究人员认为，仅使用抗精神病的治疗药物对精神分裂症患者进行临床治疗，疗效有限，需要同时加强对患者的健康教育，以巩固治疗效果[5]。
本研究中，应用健康指导的观察组患者的N-BPRS评分的变化情况要显著优于对照组患者，比较差异有显著性的统计学意义(P<0.05)。本研究提示，在精神分裂症患者实施临床治疗的过程中，对其应用健康指导，可显著地降低患者的N-BPRS评分，改善患者的临床症状，有助于缩短患者的治疗疗程，因此，值得在临床研究与治疗中加以推广和运用。
参考文献
[1] 张睿，苏士云.运用临床路径对康复期住院精神分裂症患者实施健康教育的效果分析[J].精神医学杂志，2012，25(5)：376-377.
[2] 张婉春，韩海英，孙冉等.社区康复训练和持续健康教育对慢性恢复期精神分裂症患者自我效能感影响的研究[J].首都医科大学学报，2014，(4)：492-495.
[3] 曾云珍，曾小清.精神分裂症中年女性患者的健康教育及效果评价[J].实用医学杂志，2014，(6)：981-982.
[4] 于顺芳，李燕芸.健康教育卡用于流浪精神分裂症患者健康教育的效果观察[J].护理实践与研究，2014，(7)：34-35.
[5] 孙国胜，高春强，黄云华等.针对性健康教育对康复期精神分裂症患者及家属的作用[J].当代医学，2012，18(1)：2-4., 百拇医药(范芳秀)
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