儿内科护理中应用循证护理的效果探讨
摘要：目的：本文主要分析循证护理在儿内科护理中的应用效果。方法：收集2012年5月至2013年5月本院儿内科收治的120例患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组采取常规护理，观察组在常规治疗护理基础上应用循证护理，最后对比两组患儿的护理效果。结果：观察组患儿家属的满意程度、医生满意程度、护理质量评分明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(p<0.05)。结论：在儿内科护理中应用循证护理，使护理程序更加规范化和自动化，有利于提高家属和医务人员对护理的满意度。
关键词：儿内科；护理；循证护理
[中图分类号]R47
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602(2015)04-0407-02
循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中，将科学的证据与临床经验、患者需求相结合，获取实证，指导临床护理决策的过程，是提高护理质量，为患者提供科学、经济、有效的护理服务的临床途径，能够增强临床实习的兴趣。为培养优秀护理人才，提高实习生的综合素质和临床护理质量，将循症护理应用于实习生临床实践，取得了很好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集2012年5月至2013年5月本院儿内科收治的120例患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组中男患儿35例，女患儿25例，年龄在1个月～7岁之间，平均年龄为(5.33±1.22)岁，住院时间在5～14d之间，平均住院时间(6.12±3.01)d。对照组中男患儿31例，女患儿29例，年龄在2个月～6岁之间，平均年龄为(4.43±2.34)岁，住院时间在3～16d之间，平均住院时间(8.94±2.56)d。两组患儿一般资料相比较，差异不明显，无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法对照组患儿常规护理，观察组患儿在常规治疗护理基础上应用循证护理，具体操作如下
1.2.1制定合理的护理目标我们可根据患儿病情、入院就诊时间，定制合理的临床护理工作表，明确科学的护理目标。护理工作人员应该给予患儿及其家属更多的关怀与宽容，取得患儿监护人的同意签名后，再实施循证护理干预。构建和谐的医患关系，与患儿家属进行交流，使家属都能认识到循证护理重要性和掌握具体的操作过程，明确护理目标和注意事项，更加配合护理措施，促进患儿病情的恢复。
1.2.2规范护理记录当签订患儿循证护理干预同意书以后，护理人员都必须严格遵循签订的内容进行护理，也就是关注患儿的身心健康，做好当天护理记录等，每天按时记录，保证记录内容具有完整性和针对性，尽力解决每位患儿存在的各种问题，提高患儿家属与医生对护理的满意度。
1.2.3规范护理人员行为和语言在实施循证护理的过程中，医院护理部可以定期举行业务学习、理论考试、实际操作考试等，提高护士的临床护理专业技术水平，规范护理人员行为和语言，增强护士责任感以及发扬职业道德精神，减少护理差错出现。在儿内科的护理过程中，护理人员可以适当地展示肢体语言，应用各种有趣的动作、手势、眼神以及丰富的表情，来表达自己的思想感情，与患儿达到情感心灵上的上的共鸣与交流。
1.2.4开展健康教育护理人员应该为患儿提供人性化的静脉输液，及时处理穿刺失败以及穿刺部位肿胀等情况，并向患儿家属实施针对性的健康宣传，使家属了解药物用途、预后知识等。护理人员针对不同年龄段的儿童实施不同的教育方法，消除患儿的不良心理，使其以积极的心态面对护理，促进病情的恢复，减少患儿家庭的负担。
1.3统计学处理本次研究资料均采用spss18.0统计学软件处理，计数资料用x2检验，p<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
观察组患儿家属的满意程度、医生满意程度、护理质量评分明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
循证护理又称实证护理，是以有价值的、可信的科学研究为证据。提出问题，寻找实证，并根据护理人员的个人技能和临床经验考虑患者的价值、愿望和实际情况，制定出完整的护理方案，对患者实施最佳护理。强调以临床实践中特定的、具体化的问题为出发点，将可利用的最适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况和愿望有机地结合起来，制定出一套完整的护理方案。长期以来护理临床带教一直采用传统的教学方法。注重知识传授和技能训练尽管由此培养出来的学生基础理论和基本训练较好，但创新能力不足，实习生即使在学校接受了循证护理知识教育，但面对临床病情的复杂多变，贯彻执行也会阻力很大，需要临床带教老师的传授指导，才能更有效提高综合实践能力。儿童患者的病情变化发展快、症状不明显、体征不典型，尤其新生儿的病情发展很快、疑难问题多，且易急骤恶化，而且大多数患儿不能诉说自己的病情，父母只有一个宝贝，情绪容易负性化。所有这些情况都对儿科的护理工作提出了挑战。在儿内科的临床带教过程中，不仅向实习生传授循证护理理论知识，而且更注重其在教学中临床应用，结果护理实习生的提出问题能力和查阅文献能力得到了非常显著的提高。采取循证护理理念的以实证为基础的教学方法，可以使实习生改变以往的思维方式，自觉运用评判性思维对现存的实践模式寻求实证，从而提高了临床实习效果。在儿科护理带教中应用循证护理，可以将个人的临床经验与现有的可信的临床研究证据完善结合，使护理服务建立在目前所能获得证据的基础上，并逐渐形成评判性思维和以证据为基础的护理行为模式，为将来走上临床打下了坚实的基础。, 百拇医药(袁显芬)
关键词：儿内科；护理；循证护理
[中图分类号]R47
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602(2015)04-0407-02
循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中，将科学的证据与临床经验、患者需求相结合，获取实证，指导临床护理决策的过程，是提高护理质量，为患者提供科学、经济、有效的护理服务的临床途径，能够增强临床实习的兴趣。为培养优秀护理人才，提高实习生的综合素质和临床护理质量，将循症护理应用于实习生临床实践，取得了很好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集2012年5月至2013年5月本院儿内科收治的120例患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组中男患儿35例，女患儿25例，年龄在1个月～7岁之间，平均年龄为(5.33±1.22)岁，住院时间在5～14d之间，平均住院时间(6.12±3.01)d。对照组中男患儿31例，女患儿29例，年龄在2个月～6岁之间，平均年龄为(4.43±2.34)岁，住院时间在3～16d之间，平均住院时间(8.94±2.56)d。两组患儿一般资料相比较，差异不明显，无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法对照组患儿常规护理，观察组患儿在常规治疗护理基础上应用循证护理，具体操作如下
1.2.1制定合理的护理目标我们可根据患儿病情、入院就诊时间，定制合理的临床护理工作表，明确科学的护理目标。护理工作人员应该给予患儿及其家属更多的关怀与宽容，取得患儿监护人的同意签名后，再实施循证护理干预。构建和谐的医患关系，与患儿家属进行交流，使家属都能认识到循证护理重要性和掌握具体的操作过程，明确护理目标和注意事项，更加配合护理措施，促进患儿病情的恢复。
1.2.2规范护理记录当签订患儿循证护理干预同意书以后，护理人员都必须严格遵循签订的内容进行护理，也就是关注患儿的身心健康，做好当天护理记录等，每天按时记录，保证记录内容具有完整性和针对性，尽力解决每位患儿存在的各种问题，提高患儿家属与医生对护理的满意度。
1.2.3规范护理人员行为和语言在实施循证护理的过程中，医院护理部可以定期举行业务学习、理论考试、实际操作考试等，提高护士的临床护理专业技术水平，规范护理人员行为和语言，增强护士责任感以及发扬职业道德精神，减少护理差错出现。在儿内科的护理过程中，护理人员可以适当地展示肢体语言，应用各种有趣的动作、手势、眼神以及丰富的表情，来表达自己的思想感情，与患儿达到情感心灵上的上的共鸣与交流。
1.2.4开展健康教育护理人员应该为患儿提供人性化的静脉输液，及时处理穿刺失败以及穿刺部位肿胀等情况，并向患儿家属实施针对性的健康宣传，使家属了解药物用途、预后知识等。护理人员针对不同年龄段的儿童实施不同的教育方法，消除患儿的不良心理，使其以积极的心态面对护理，促进病情的恢复，减少患儿家庭的负担。
1.3统计学处理本次研究资料均采用spss18.0统计学软件处理，计数资料用x2检验，p<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
观察组患儿家属的满意程度、医生满意程度、护理质量评分明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(p<0.05)。
3讨论
循证护理又称实证护理，是以有价值的、可信的科学研究为证据。提出问题，寻找实证，并根据护理人员的个人技能和临床经验考虑患者的价值、愿望和实际情况，制定出完整的护理方案，对患者实施最佳护理。强调以临床实践中特定的、具体化的问题为出发点，将可利用的最适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况和愿望有机地结合起来，制定出一套完整的护理方案。长期以来护理临床带教一直采用传统的教学方法。注重知识传授和技能训练尽管由此培养出来的学生基础理论和基本训练较好，但创新能力不足，实习生即使在学校接受了循证护理知识教育，但面对临床病情的复杂多变，贯彻执行也会阻力很大，需要临床带教老师的传授指导，才能更有效提高综合实践能力。儿童患者的病情变化发展快、症状不明显、体征不典型，尤其新生儿的病情发展很快、疑难问题多，且易急骤恶化，而且大多数患儿不能诉说自己的病情，父母只有一个宝贝，情绪容易负性化。所有这些情况都对儿科的护理工作提出了挑战。在儿内科的临床带教过程中，不仅向实习生传授循证护理理论知识，而且更注重其在教学中临床应用，结果护理实习生的提出问题能力和查阅文献能力得到了非常显著的提高。采取循证护理理念的以实证为基础的教学方法，可以使实习生改变以往的思维方式，自觉运用评判性思维对现存的实践模式寻求实证，从而提高了临床实习效果。在儿科护理带教中应用循证护理，可以将个人的临床经验与现有的可信的临床研究证据完善结合，使护理服务建立在目前所能获得证据的基础上，并逐渐形成评判性思维和以证据为基础的护理行为模式，为将来走上临床打下了坚实的基础。, 百拇医药(袁显芬)