摘要：胸腔积液是呼吸系统常见疾病，当胸水达到一定程度往往产生压迫症状，可引起胸闷、气促、呼吸困难，我科自2012年以来，共102例患者采用中心静脉导管留置胸腔引流胸水，或胸腔内注射药物，结合有效的临床护理，效果显著

    关键词：中心静脉导管；胸腔积液；引流；护理

    【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0208-02

    大量胸腔积液是晚期肺癌、结核性胸膜炎患者常见的症状，需经过反复多次穿刺抽液以减轻症状。我科于2014年2月～2015年2月对102例胸腔积液患者应用中心静脉导管经皮穿刺置入胸膜腔闭式引流，取代传统的穿刺抽液，效果满意，现将护理体会报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 102例胸腔积液患者中，男78例，女24例，年龄14-72岁，平均年龄54岁，结核性胸腔积液86例，恶性胸腔积液16例。留置引流管时间最长19天，最短5天，平均12天。

    1.2物品的准备 选用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的益心达中心静脉导管[内有单腔中心静脉导管(16G×20cm)，导丝(0.32×60cm)，穿刺针(Y型防逆瓣)，导丝助推器，蝶形固定夹，扩张管，注射针，注射器，注射帽各一]，无菌中心静脉穿刺包(内有5ml空针1副，洞巾，纱布，7号针头，布巾钳2把)，3M透明敷贴，三通管，一次性橡皮连接管(长度约5～7cm)，一次性无菌引流袋，无菌手套，2%碘酒，75%酒精，棉签，0.1g利多卡因5ml，另备有常用的急救物品及药品等。

    1.3方法

    1.3.1手术方法 B超定位确定穿刺点，也可选择患者肩胛线或腋后线第7-8肋间或腋前线第5肋间为穿刺点[1] ......