浅谈白细胞分类计数方法及临床意义(2)
3.2.2减少 见于急性严重感染如伤寒、肺炎、败血症，各种急性应激如创伤、大手术后，皮质醇增多症或皮质激素治疗，巨幼细胞性贫血等。
3.3嗜碱性粒细胞 表面有IgE的Fc受体，与IgE结合即被致敏，再受相应抗原攻击时发生颗粒释放反应，颗粒含有组胺、慢反应物、肝素、嗜酸细胞趋化因子、血小板活化因子。
3.3.1增多 见于骨髓增殖性疾病如慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化，也见于慢性溶血、脾切除术后、淋巴瘤、骨髓转移癌、铅中毒、过敏反应。
3.3.2减少 未见有临床意义。
3.4淋巴细胞 免疫细胞，合成和释放淋巴因子，参与细胞免疫和体液免疫。
3.4.1增多 ①生理性增多，6岁前儿童期伴随免疫功能成熟过程。②感染，病毒感染如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热等；细菌感染如百日咳、结核病、布鲁菌病；螺旋体感染如梅毒。病毒感染可见胞体大、核不规则、胞浆丰富或泡沫样的异型淋巴细胞。异型淋巴细胞增多有时也见于药物过敏、血液透析或体外循环。③急性传染病恢复期。④自身免疫性疾病、器官移植排异反应前。⑤淋巴细胞白血病、淋巴瘤。
3.4.2减少 主要见于皮质醇或烷化剂治疗，辐射损伤、免疫缺陷综合征、先天性免疫球蛋白缺乏症。
3.5单核细胞 吞噬细胞，具有吞噬细菌、清除坏死细胞和异物、向T细胞传递免疫信息功能。
3.5.1增多 ①病毒、立克次体感染，如麻疹、水痘、风疹、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、斑疹伤寒。②慢性细菌、螺旋体或寄生虫感染，如结核病、麻风病、亚急性细菌性心内膜炎(SBE)、梅毒、疟疾、黑热病等。③急性传染病或急性感染恢复期。④恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、单核细胞白血病。
3.5.2减少 未见有临床意义。
参考文献
[1] 叶应妩，王毓三，申子瑜，主编.全国临床检验操作规程.第3版.武汉：东南大学出版社，2006：132-133，137-138.
[2] 唐沪强，许凯声，吴敏良，等.库尔特STKS血细胞分析仪对白细胞分类异常提示的可信性[J].临床检验杂志，2000，18(3)：176-177.
[3] 李筱梅，杨玉宝，李承文，等.白细胞分类计数方法学比较[J].检验医学，2004，19(2)：100-103., 百拇医药(刘敏 郭晓英 曹艳菲)
3.3嗜碱性粒细胞 表面有IgE的Fc受体，与IgE结合即被致敏，再受相应抗原攻击时发生颗粒释放反应，颗粒含有组胺、慢反应物、肝素、嗜酸细胞趋化因子、血小板活化因子。
3.3.1增多 见于骨髓增殖性疾病如慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化，也见于慢性溶血、脾切除术后、淋巴瘤、骨髓转移癌、铅中毒、过敏反应。
3.3.2减少 未见有临床意义。
3.4淋巴细胞 免疫细胞，合成和释放淋巴因子，参与细胞免疫和体液免疫。
3.4.1增多 ①生理性增多，6岁前儿童期伴随免疫功能成熟过程。②感染，病毒感染如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热等；细菌感染如百日咳、结核病、布鲁菌病；螺旋体感染如梅毒。病毒感染可见胞体大、核不规则、胞浆丰富或泡沫样的异型淋巴细胞。异型淋巴细胞增多有时也见于药物过敏、血液透析或体外循环。③急性传染病恢复期。④自身免疫性疾病、器官移植排异反应前。⑤淋巴细胞白血病、淋巴瘤。
3.4.2减少 主要见于皮质醇或烷化剂治疗，辐射损伤、免疫缺陷综合征、先天性免疫球蛋白缺乏症。
3.5单核细胞 吞噬细胞，具有吞噬细菌、清除坏死细胞和异物、向T细胞传递免疫信息功能。
3.5.1增多 ①病毒、立克次体感染，如麻疹、水痘、风疹、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、斑疹伤寒。②慢性细菌、螺旋体或寄生虫感染，如结核病、麻风病、亚急性细菌性心内膜炎(SBE)、梅毒、疟疾、黑热病等。③急性传染病或急性感染恢复期。④恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、单核细胞白血病。
3.5.2减少 未见有临床意义。
参考文献
[1] 叶应妩，王毓三，申子瑜，主编.全国临床检验操作规程.第3版.武汉：东南大学出版社，2006：132-133，137-138.
[2] 唐沪强，许凯声，吴敏良，等.库尔特STKS血细胞分析仪对白细胞分类异常提示的可信性[J].临床检验杂志，2000，18(3)：176-177.
[3] 李筱梅，杨玉宝，李承文，等.白细胞分类计数方法学比较[J].检验医学，2004，19(2)：100-103., 百拇医药(刘敏 郭晓英 曹艳菲)
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