●何凤娟

    175例手足口病的护理体会

    ●何凤娟

    目的：通过对手足口病患儿的病情发展的观察和分析，探讨手足口病在基层医院的护理策略。 方法：对175例手足口病患儿的住院护理资料进行总结分析，评价其护理效果和探讨其护理应对措施策略。 结果：175例手足口病患儿中有164例治愈出院，有2例症状好转后家长签责任书主动要求出院，9例表现为重症及时转至上一级医疗机构治疗。 结论：手足口病极具传染性，一旦确诊应立即隔离，控制传染源和保护易感人群，规范化的临床治疗与有效的护理措施结合，治疗效果显著，有效的护理值得在临床上推广。

    手足口病；有效护理

    手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，以夏秋季节多见，主要在幼儿和学龄前儿童中发病，主要通过空气、唾液、接触或粪便传播，传播速度极快[1]。多数患儿突然起病，可引起发热及手足、口腔、肛周等部位出现皮疹或疱疹。一般表现为轻症，少数患儿会出现恶心、呕吐，精神差、肢体抖动，个别患儿转变为病毒性心肌炎、脑炎、脑膜炎、肺水肿、肺出血等严重并发症甚至死亡，严重威胁儿童的健康[2]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本科在2013年12月至2015年10月期间收治了175例手足口病患者，其中男性127例、女性48例，年龄最小6月、最大8岁，平均年龄为2.9±0.2岁。患儿的体温在36.5℃至40℃之间，出现高热者主要是重症病例。患者的临床表现主要是手足、口腔、肛周等部位出现皮疹或疱疹，手部皮疹多在手心，足部皮疹多在足底、少数蔓延至膝部，口腔粘膜疱疹主要见于舌表面和两侧颊部粘膜，臀部皮疹多发在肛周、骶尾部皮肤，一般无明显的疼痛及痒感，愈后不留瘢痕。部分患儿出现吞咽困难、食欲不佳、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。本观察对象中有9例表现为重症，主要表现为高热、呼吸急促、心律快而不规则、精神疲倦、四肢湿冷和肢体抖动等。

    1.2 方法

    所有的患儿均得到规范的抗病毒治疗和对症治疗，并获得相应有效的专业护理。

    1.3 评价标准

    治愈：治疗后患儿的临床症状消失或者明显缓解、体温恢复正常；好转：治疗后患儿的临床症状基本消失或者有所缓解、体温基本恢复正常；无效：治疗后患儿的临床症状未见缓解、体温高热未退[3] ......