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编号:63552
早产儿脑损伤的早期评估研究进展*
http://www.100md.com 2021年11月28日 2021年第5期
脑电图,白质,1早产儿脑电生理,2影像学检查,1颅脑超声检查(CUS),2核磁共振检查(MRI),3脑生化检查,1S-100B蛋白,2NSE,4脑氧代谢监测,5小结和展望
     文/吴为民,李美慧,黄叶梅,何南轩,黄琳淇

    早产儿脑损伤是早产儿发育障碍及神经系统后遗症的主要因素。早产儿大脑发育尚不完全,极易产生内环境失衡、感染、酸中毒、缺氧等情况,早产儿脑损伤的发病率逐年增高。早产儿脑损伤的病变部位为脑白质损伤(WMI)。近年来研究发现,早产儿的脑损伤病变部位并不局限于脑白质损伤,可同时累及灰质区域包括脑干、小脑、间脑、皮层下灰质核团[1]。早产儿脑损伤早期诊断方式包括脑氧代谢、影像学、脑电生理学等方面。本文对早产儿脑损伤的早期诊断评估方法进行综述、分类介绍,现报道如下。

    1 早产儿脑电生理

    振幅整合脑电图是一种检查脑神经功能的有效简便方法。早产儿脑电生理因具有可床旁连续动态监测、判读数据容易、可简明直观图形、简便操作等优越性而逐渐被临床广泛应用。国内外研究学者指出,新生儿脑损伤进行振幅整合脑电图检查对于评估早产儿神经功能预后、新生儿缺血缺氧性脑病的变化规律具有重要的临床意义[2]。研究发现,对25-32周早产儿出生后72h内予以振幅整合脑电图检查发现,脑室内出血早产儿(III-IV级)的振幅整合脑电图显著异常,表现特征为脑电活动背景不连续 ......

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