殷贵兰 王恒进

    目前,大多数维持性血液透析病人以自身血管动静脉内瘘或人工血管动静脉内瘘作为长期血管通路。20世纪 80年代后期,因Permcath导管不影响血液动力学、不需要反复穿刺、多个留置部位的可选择性、操作简便快捷,Permcath导管作为临时或长期血管通路应用于血液透析治疗。另外随着血液透析技术的进步,血液透析寿命的延长,病人外周血管的耗损等因素又进一步增加其应用[1]。现对我院两年 Permcath导管进行总结和分析,探讨其护理方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年 9月 ～2009年 9月,我院应用 Permcath导管病人35例次,其中右侧颈内静脉留置导管 31例次,左侧颈内静脉留置导管 2例次,右侧锁骨下静脉留置导管 1例,右侧股内静脉留置导管 1例次。病人年龄(54±15)岁,血液透析时间 4～21个月。原发病为慢性肾小球肾炎 18例,糖尿病肾病 9例,高血压良性肾动脉硬化 4例,系统性红斑狼疮 1例。

    1.2 方法

    均采用Quinton Permcath双腔导管,长度 36 cm,这种导管由硅胶和聚胺基甲酸酯等材料制成,质地较临时导管软,在导管的皮下部分有 1～2个涤纶绒毡套,使导管固定于皮下 ......