罗 震 张 文

    高血压病是老年人的常见病、多发病，是脑出血、脑梗死、冠心病、心肾功能衰竭的主要致病因素[1]，常常危害人体健康。纽曼保健系统模式主要以格式塔心理学为基础，并应用了Eertalanffy的系统理论、Selye的压力与适应理论以及Caplan三级预防理论[2]。它是一个综合的、动态的模式，重点强调人是与环境相互作用的开放系统，个体对于环境中应激源的反应[3]。研究表明，应用纽曼保健系统模式干预轻度高血压病患者，可降低心脑血管发病率 。为探讨纽曼保健系统模式在老年高血压病患者中的护理效果，我们结合该模式对老年高血压病患者进行了治疗与保健。现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选择2009年6月～2011年2月在我院就诊的老年高血压病患者240例。其中男144例，女96例。年龄61～85岁，平均(71.86±6.66)岁。所有患者均符合1999年世界卫生组织国际高血压学会(WHO/ISH)诊断标准。将患者随机分为对照组和干预组各120例。对照组患者中，男73例，女47例。平均年龄(72.72 ±6.78)岁。平均收缩压(168.6 ±3.4)mmHg，平均舒张压(102.4 ±2.6)mmHg。干预组患者中，男71例，女49例。平均年龄(71.5±7.8)岁。平均收缩压(171.1 ±3.2)mmHg，平均舒张压(102.3 ±3.7)mmHg。两组患者在性别、年龄、血压等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组给予高血压常规治疗和护理;干预组在常规护理的基础上，应用纽曼保健系统模式根据患者的不良生活方式和知识缺乏程度采取针对性的行为指导，以一级预防为基础，加强应变防御线的功能。纽曼保健系统模式的应用:(1)对患者进行高血压病知识的健康教育，介绍高血压的发展因素以及高血压对人体造成的危害。(2)观察期间，嘱患者戒除烟酒，改善睡眠。(3)合理安排膳食，限制饮食中食盐的摄入量，应 <6 g/d[5];低脂，限制动物内脏摄入。(4)控制体重，适度运动锻炼 ......