郑家琼

    郑家琼:女，大专，主管护师，护士长

    众所周知，新生儿分娩后必然出现体温降低的情况，同时母乳喂养也处于学习阶段，为此此时期的护理工作显得尤为重要[1]。国内外有研究表明，及时合理的母婴皮肤接触可以防止新生儿低体温，同时使首次母乳喂养的成功率从50%左右提高到90%左右，可以延长母乳喂养的时间[2]。另有国内研究结果显示，出生后30 min内母婴皮肤接触不利于保持新生儿体温[3]。国外研究报道早期母婴皮肤接触时间均在60 min以上，如果早期皮肤接触时间少于30 min，则不能对母乳喂养的持续时间产生影响[4]。因此，早期母婴皮肤接触对新生儿低体温的干预效果尚需进一步研究。本研究旨在探讨早期皮肤接触护理对新生儿体温及母乳喂养的影响，以促进早期母婴皮肤接触在国内的开展和推广应用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择2009年10月～2010年12月我院分娩的60例新生儿，均为单胎儿，把上述新生儿与产妇随机分为两组，即观察组和对照组。产妇平均年龄(29.5±2.6)岁。学历:大专及其以上40例。汉族55例。均为已婚女性。80%以上的产妇参加过有关母乳喂养的培训，非常支持母乳喂养。产妇平均产次(1.2 ±0.3)次。产妇平均孕次(1.8 ±0.8)次。同时两组产妇的一般资料中所有指标比较均无统计学意义(P>0.05)。在新生儿中，80%以上的新生儿没有宫内窘迫。70%以上的新生儿出生前没有胎膜早破。新生儿平均胎龄为(276.8 ±7.8)d。新生儿平均体重为(3 272.9 ±317.5)g。新生儿1 min阿氏评分10分有50例，9分有10例。新生儿的基线体温平均为(35.5±0.6)℃。两组新生儿上述体征所有指标比较均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用产科一般护理，新生儿出生后进行常规护理:新生儿出生后清理呼吸道，断脐，消毒包扎脐带后将新生儿放在辐射台上，温度28～30℃，用温水洗去血迹，婴儿润肤油擦去胎脂，按脚印，注射维生素K1，测身长、体重，然后用婴儿毯包裹新生儿，并放在产妇床旁边的婴儿车中。

    1.2.2 观察组 在一般护理的基础上加用以下干预措施:先取得产妇知情同意后 ......