2例经民航空中转运危重新生儿的护理配合
登机,体温,气管,1病例介绍,2转运经过,3小结
李丽伟 梁 军 董 敏 孙丽娜空中转运不同于陆路转运,它受环境及设备条件等因素限制,且存在诸多不稳定性因素。需要经过充分准备和途中严密监护。我院新生儿科分别于2007年1月和2010年10月,将2例危重新生儿通过民航航班转运至日本和上海治疗。现将2例空中转运的准备工作及途中护理体会报道如下。
1 病例介绍
病例1:患儿,女。入院时生后2 d,因巨结肠行肠造瘘术,术后因需要呼吸机辅助通气转入我科。患儿出现休克、败血症、多脏器功能衰竭(DIC、肺出血、消化道出血),予积极抗感染抗休克对症治疗,感染不能完全控制,肠功能持续不恢复,长期禁食,住院44 d,病情逐渐恶化,出现胆汁淤积、肝功能衰竭、血小板低下、骨髓抑制,家长要求转日本治疗。经与机场航空公司协商同意后,成功进行空中转运,历时40 min,无意外发生。
病例2:患儿,女。生后17 d由外院转入,呼吸机辅助通气中,诊断新生儿肺炎、败血症、动脉导管关闭迟缓、新生儿贫血、早产儿,呼吸机辅助通气13 d撤离困难,考虑与动脉导管持续开放有关。我院现有条件无法实施手术关闭导管,故建议转上海治疗。空中转运历时90 min,无意外发生。
2 转运经过
2.1 建立绿色通道 确定转运后联系机场,取得同意,确定航班。确认氧气源的供应。联系机场摆渡车,以便衔接登机。联系院内急救车,确认具体时间。联系目的地医院到机场接患儿,以保证各个环节连贯接应。需要1名经验丰富的NICU主治医师以上医师、1名具有3年以上NICU工作经验的专科护士 ......
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