赵卫红

    赵卫红:女，本科，主管护师

    通常肿瘤患者采取化学治疗(化疗)的时间较长，大多化疗药物具有酸性与高浓度的特点，可能造成患者的毛细血管通透性增大，引发药物外渗现象，这将进一步引发血管损伤、局部组织坏死以及剧烈疼痛症状[1]。为寻求解决这一难题的有效方法，我院近年来对肿瘤化疗患者实施经外周中心静脉置管术(PICC)并给予相应的护理措施，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择本院2010年1月～2011年12月收治的170例住院首次化疗患者，将其随机分成观察组86例与对照组84例，观察组男28例，女58例。年龄34～74岁，平均(52.2±7.7)岁。乳腺癌56例，食管癌术后 30例。留置PICC时间11～124 d，平均(45.50 ±11.92)d。对照组男 30例，女54例。年龄28～70岁，平均(51.2±7.4)岁。乳腺癌53例，食管癌术后31例。留置时间24～29 d，平均(28.11±2.31)d。全部患者结束治疗后予拔管。常用化疗药物包括5-氟脲嘧啶、诺维本、健择、羟基喜树碱、VDS、康莱特、阿霉素等。两组患者在性别、年龄以及病情等方面比较无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 手术方法

    1.2.1 观察组 实施PICC穿刺，应用PICC导管，导管型号为4 Fr，单腔三向瓣膜。准备好穿刺包，内含止血钳、剪刀、治疗巾、洞巾、纱布及棉球等，其它物品包括20 ml注射器、10 cm×12 cm透明敷料膜、无菌手套、皮尺以及生理盐水 ......