布-加综合征患者围手术期护理
腹水,下腔,抗凝,1资料与方法,2护理,3结果,4讨论
雍春花布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是由肝静脉和(或)膈段下腔静脉阻塞导致门静脉高压和(或)下腔静脉高压的一种综合征,手术是治疗该病的有效手段之一。这种治疗方法时间长,护理难度大,临床处理较为棘手,如果护理不当,极易引起各种并发症,从而影响疗效。本院2000年1月~2011年1月共收治BCS患者67例,由于精心治疗护理,效果满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组67例,男37例,女30例。年龄12~58岁,平均34.7岁。病史3个月~10年。主要临床表现:腹胀60例,纳差36例,乏力28例,下肢肿胀21例,呕血12例。主要体征:腹水50例,胸腹静脉曲张50例,脾大50例,肝大40例,黄疸23例,胸水18例。
1.2 手术方法 行根治性病变膈膜切除术20例,手指破膜术18例,下腔右房架桥术15例,肠腔架桥术10例,脾颈转流术1例,脾肺固定术2例,肠房转流术1例。
2 护理
2.1 心理护理 本组患者多为多方求医未愈者,因长期治疗,经济负担重,心情复杂,加上手术难度大,患者一方面担心手术失败,另一方面承受巨大经济压力,常表现出痛苦、恐惧、焦虑心理。为此,做好细致的疾病知识宣教 ......
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