蓝丽智

    髋部骨折是老年人常见的外伤，手术治疗是目前采取的主要治疗方法，手术固定可靠，术后可较早下地负重，骨折愈合时间缩短，可以减少老年人因长期卧床引起的并发症。患者恢复的效果主要与术中术后并发症的控制及术后的康复训练密切相关，因此对护理工作提出了更高的要求。现将我科2009年1月～2010年12月收治的65例老年髋部骨折患者采取的护理方式报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我科收治的老年髋部骨折患者65例，其中男42例，女23例。平均年龄73.6岁。骨折部位:股骨颈骨折38例，股骨转子间骨折27例。手术方式:内固定18例，全髋关节置换术47例。伴有冠心病4例，高血压12例，糖尿病8例，同时有2种及以上疾病的20例。病例选择时排除骨髓炎或骨肿瘤导致的骨折、患者预期生存1年以内、骨折前已丧失腿部功能、合并有严重心肺疾病的患者。

    1.2 全程优质护理措施

    1.2.1 制定康复计划 在患者入院时，由主管护士进行相应的应急处理后，随即会同主管医师评估患者的骨折严重情况和手术实施方案。同时了解骨折患者的其他详细情况，如身体状况、家属陪护情况、经济条件等，根据这些评估结果和手术预计效果，在主管医师的指导下制定详细周密的围手术期护理计划，以及术后护理和康复训练计划[1]。

    1.2.2 术前护理

    1.2.2.1 术前心理准备 老年髋部骨折患者的心理护理贯穿到从入院准备手术到出院后康复训练的整个过程。由于老年患者固执、多疑的性格特点，我们在护理工作中需对其有更多的心理护理措施，来帮助老年髋部骨折患者从配合手术到适应康复训练的心态 ......