田艳艳

    田艳艳:女，本科，主管护师

    腰椎间盘突出症(LIDP)是腰椎间盘变性，纤维环破裂后髓核突出，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状，是腰腿疼痛的常见病及多发病，腰椎间盘突出约占腰腿痛患者的87%[1]，由于病程长，疼痛较重，严重影响着患者的生活质量。有研究指出，患者的行为习惯和生活方式对治疗效果和复发率具有直接的影响[2]，而且在疾病的不同进程期，康复手段也有差别。随着医学科学的发展，康复护理在LIDP治疗及护理中的作用越来越多受到重视，我院2010年5月～2011年5月积极开展了腰椎问盘突出症综合分期康复护理工作，取得很好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择住院接受非手术治疗的腰椎间盘突出症患者200例，其中男145例，女55例。年龄28～65岁，平均(41.5±7.2)岁。按知情同意、随机分组的原则分为干预组和对照组各100例，全部病例符合腰椎间盘突出症的诊断[3]:有外伤、积累性损伤史;反复发作的腰腿痛，具有典型的坐骨神经分布区域的疼痛，腹压增加时疼痛加重;脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变椎旁有压痛，向下肢放射，腰部活动受限;患肢肌肉萎缩，受累神经支配区有感觉过敏或迟钝X线摄片示脊柱侧弯、腰生理前凸消失、椎间隙变窄或前窄后宽，相邻边缘有骨赘增生，CT或MRI检查显示椎间盘突出的部位及程度;全部病例适合腰椎间盘突出症的保守性治疗。两组患者在年龄、性别、病情方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

    1.2 方法 对照组采取一般治疗措施，干预组采取多种护理措施以及分期康复护理，两组给予相同的持续牵引、药物、体位等疗法。具体措施如下:

    1.2.1 心理干预 LIDP病程较长，严重影响着肢体的生理功能，导致生活能力下降，患者心理负担沉重 ......