赵 滨 周 坤 朱君宇

    在我国深化公立医院改革、全面提升护理服务水平的形势下，护士岗位的层级管理成为深化护理工作内涵的关键。笔者有机会于2011年12月前往澳大利亚阿德莱德市就弗林德斯大学、护士与助产士协会及Lyell McEwin医院等进行了为期5 d的参观学习与交流，现就澳大利亚护士分层管理情况介绍如下，希望能对我国护理事业的发展有所借鉴。

    1 澳大利亚护士的分层与职责

    澳大利亚的护士分为护士助理(AIN)、登记护士(EN)、初级注册护士(EEN)、注册护士(RN)、执业护士(NP)，各层护士均有明确的教育要求及职责范围。

    1.1 护士助理 必须在注册护士的指导和监督下从事护理工作，工作内容主要包括病人日常生活照顾，满足病人的卫生需要，如协助病人冲澡、如厕、补充生活护理用品、看护仪器、帮助病人下床活动、翻身等。

    1.2 登记护士 根据临床工作领域的不同，其工作内容主要包括:维护病人的健康，通过观察、测量、记录病人的生命体征及血糖，并将病人的病情变化报告给医师;协助病人沐浴、更衣，整理床单位，保证病人清洁和舒适;给需要的病人喂食，协助病人康复锻炼;协助急救;为病人做关于健康和生活方式的宣教;帮助维护一个安全的环境和减少伤害;在注册护士的指导和监督下从事护理工作。

    1.3 初级注册护士 拥有发药权，但是不可以做任何侵入性的操作 ......