姚蓝 王芸 王容

    我病区为老年高干病房，由于各种疾病导致病人生理、心理发生不同程度改变，加之老年人身体处于退行性趋势，各种应急能力下降[1，2]，护理标识是指医院为预防病人在住院过程中，由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素导致难以预料的意外事件和风险事件的发生而特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号，以防范护理缺陷的发生[3，4]。本研究探讨将护理标识运用到导师制安全管理教育中，旨在减少和杜绝护理缺陷和事故的发生。现总结报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 我院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三级甲等医院，本次研究对象为2010年10月～2012年10月被我院老年高干科录用的新护士118名，均为女性，年龄20～28岁。内科病房86名，外科32名。学历:大专39名，本科72名，研究生7名。

    1.2 导师的选择 选拔具有丰富临床管理经验、中级及以上职称、有辅导他人意愿及能力的临床护士长或护理质量督导专家任导师，采用一对一带教。

    1.3 培训内容与方法 培训内容包括岗前安全培训、护理标识理论学习、护理安全管理质量督导、安全事件解析、护理安全查房等。培训方法包括岗前护理教育大课堂、护理标识理论学习、每周1次护理安全管理夜间学习、每月1次安全系统查房及考核。

    1.3.1 护理标识的分类

    1.3.1.1 环境标识 包括预防跌倒标识、防烫伤标识、“四防”标识、安全通道指示灯及无烟区域标识等。刚擦拭过的地板、有坡度的地面及台阶均可造成老年病人跌倒，在导师提醒下应放置“小心跌倒”或是“小心台阶”的牌子，以提醒病人或家属小心行走或是绕道行走，减少跌倒的发生率。开水房内贴有“小心烫伤”标识，提醒病人或家属使用时小心，避免烫伤。氧气筒在存放及使用的过程中应挂有“四防”标识(防油、防热、防火、防震) ......