52例骨盆骨折患者院外转运的安全管理
尿道,1临床资料,2转运的安全管理,3小结
陈仙许艳杨玲骨盆骨折因其损伤程度重、出血量大、并发症繁多[1],故致死率极高。而大部分基层医院的医疗条件有限,及时救治骨盆骨折存在困难,故一经确诊需及早分流转运,针对转运途中的诸多隐患,护理人员应熟练运用相关知识及技能,在转运途中进行个性化、针对性的护理。我院于2009年1月~2012年1月自基层医疗单位共接诊、转运骨盆骨折患者52例,经及时、完善的准备,接诊时予以专业性评测并预见转运途中的各种护理风险点,以落实安全护理措施,从而积极的配合院前抢救,顺利安全转运。现报道如下。
1 临床资料
本组患者52例,其中男39例,女 13例。平均年龄(45.12±14.20)岁。除骨盆骨折外,21例伴有失血性休克,7例伴有腹腔脏器损伤,6例伴有膀胱及尿道损伤,2例伴有肛门及直肠损伤。发病后24 h内得到接诊并转运者44例,发病后36 h得到接诊并转运者8例。其中转运最长耗时为4 h,最短为1.5 h。途中出现的症状有烦躁、脱水、呕吐、寒战、腹膜刺激症、血尿、低血压等。所有患者使用救护车转运,无1例途中死亡。
2 转运的安全管理
2.1 转运前的筹备 接到通知后立即启动相关应急预案,于15 min内完成医护人员、设备、药品、车次、行程路线等必要细节的调配和落实,是保障抢救安全的首要条件。近5年来,我科室每年组织全体医护人员进行2次相应的抢救流程演练 ......
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