刘小燕

    更换补液是临床护理人员每天需要重复多次、相对简单的操作，但不规范操作，往往在更换补液过程中易出现护理服务缺陷，导致患者及家属不满意，甚至引起医疗纠纷。品管圈(quality control circle，QCC)是由日本石川馨博士所创，指的是同一个工作场所的人，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体(圈圈)，然后分工合作，通过成员分享想法或提供改善工作流程及方法的建议[1]。我院急诊病区于2014年针对更换补液流程中出现的问题，开展了以“慎独圈”为圈名，以“提升临床更换补液的护理质量”为主题的QCC 活动，取得了良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院急诊病区开放床位33 张，护理人员11名，其中男1 名，女10 名。年龄20～36 岁，平均年龄30.5岁。学历:本科5 名，大专6 名。职称:主管护师4 名，护师4名，护士3 名。

    1.2 方法

    1.2.1 品管圈活动 (1)品管圈的成立。为了实现临床更换补液流程的标准化、规范化，2014年6月我科成立以“慎独圈”为圈名的品管圈，寓意为护理人员在独自操作、无人监督的情况下，凭着自己高度的自觉性和责任心，按照一定的道德规范行动，保证患者的医疗安全，提高患者的满意度。(2)人员组成。由责任心强、有上进心、有临床经验的护士自愿报名，投票选出9 名护理人员组成品管圈小组，投票选出1 名高年资的主管护师为圈长、护士长为辅导员，圈长进行统一指导，负责整个小组活动的策划与组织，其他圈员负责收集资料，实施各个具体项目。(3)主题选定。召开QCC 圈员会议，通过脑力激荡方式，提出几个待选主题 ......