杨朝蓉

    杨朝蓉:女，本科，主管护师，护士长

    随着医疗手段和手术室护理的进展，手术室人力资源管理也随着现代护理管理理论的确立受到广泛重视，调整管理方法，整合人力资源是现代护理管理者面临的重大挑战[1]。精细化管理是通过各种方法和手段将管理工作的每一个环节做到精确化，从而提高工作效率和整体工作质量[2]。我院手术室自2013 年1 月开始运用精细管理进行人力资源管理，渗透到人力资源的分配、培训、考核、激励，形成人力资源管理整体方案，取得了较好效果，现报道如下。

    1 一般资料

    我院是一所地级市三级甲等综合医院，共有17 个手术间，配备护士37 名，其中护士长1 名，副护士长4 名。主管护师14 名，护师8 名，护士15 名。手术室工作10 年以上的12名，5 ～10 年5 名，3 年以下的20 名。助理护士2 名，工人3名，由于手术量的日益增长，手术难度及新手术类型的增加，护理人力的不足及“哑铃型”的人员结构给手术室的护理工作带来了新的挑战。

    2 方 法

    2.1 精细化的平诊手术排程模式 运用精细管理模式评估我院手术室运作情况。我院手术室手术台少，手术量多;平均分配模式不合理，影响手术量多的手术科室的运作。运用数据统计分析的方法得出手术日的合理配置，进行手术台次集中化分配，形成我院平诊手术日方案，合理安排各手术科室平诊手术日和非手术日。打破原有的排班次序，精细安排各手术间的手术台次，尽量避免因争用C 臂、腔镜设备等特殊仪器而耽误手术运作的情况，实行手术台无间隙运行，避免手术台和人员闲置，使有限的手术台资源发挥最大的作用。

    2.2 精细化的专业分组及职责分工 根据年资、职称、学历、手术配合技术水平，按照层级管理模式，将全科护士分为初级责任护士(N1 级、N2 级)、高级责任护士(N3 级)、组长(N4级)。组长(N4 级)、高级责任护士(N3 级)固定专业组 ......