刘金金

    改良早期预警评分在急诊患者院内安全转运中的应用

    刘金金

    242000宣城市安徽省宣城市人民医院急诊科

    摘要目的：探讨早期预警评分(MEWS)系统在急诊患者院内安全转运中的应用效果。方法：将2014年1～3月经抢救后需转运的160例患者设为对照组，将2014年4～6月经抢救后需转运的156例患者设为观察组，对照组在转运前采用常规评估，观察组转运前在常规评估基础上增加MEWS评分进行风险评估，比较两组转运患者意外事件发生率、转运交接合格率及转运质量满意度。结果：观察组转运患者意外事件发生率低于对照组(P14周岁；排除既往有精神异常、智能低下患者。两组患者性别、年龄及病情比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2实施方法对照组在转运前根据患者病情、处理措施及生命体征情况进行常规性经验性评估，确定转运人员及转运工具、用物。观察组在常规评估基础上增加MEWS评分进行风险评估，将病情危重度分值化，确定患者病情等级及转运相关准备。具体实施方法如下：

    1.2.1MEWS评分制定阶段参考改良早期预警评分标准并根据科室实际情况制定急诊患者MEWS评分表(表1)，分别用意识、脉搏、血压、呼吸和体温5个参数进行评分，总分为5项的总和来评价患者病情的潜在危险性[3]。根据评分确定转运时机、转运护送人员和转运用物的准备，使护士对每位出抢救室患者做到心中有数、有章可循。分值越高，说明患者病情越危险。同时将转运交接本增加MEWS评分项目，便于护士评分及填写。

    表1 改良早期预警评分系统

    1.2.2MEWS评分学习阶段组织全科护理人员学习MEWS评分方法及使用意义 ......