李 俊 龚相超 李立为

    ·护理管理·

    E-护理：护理发展的新方向

    李 俊 龚相超 李立为

    随着信息与通讯技术、管理技术以及网络技术的快速发展，拓展了现代医疗保健的外延与内涵。本文就正在形成和快速发展的E-护理从概念、特征、质量的影响因素、模块架构以及其所面临的挑战等几个方面做一个简要的介绍，同时对E-护理的基础自我管理系统也做了相应的阐述。

    E-护理；信息和通讯技术；自主计算；自我管理系统

    随着现代科学技术尤其是信息技术和网络技术的迅猛发展，医疗保健领域也开启了新的篇章。信息技术(IT)不但成为我们日常生活的一部分，同时也使得医疗保健服务可以突破空间的限制，促使医疗保健事业进行着深刻的变革。如监测患者身体状况和管理其健康和保健可以通过手机进行。现代医疗保健系统应用了IT技术，大大提高了护理实践活动，它正改变着每一个护士、医疗保健人员和健康服务人员的工作，这其中也包括正在临床实习护理学专业的学生[1]。

    护理人员应不断学习新的技能和使用新技术，目前出现了一些护理学新的概念，如电视护理(通过连结患者的电视机，在家里监测药物反应或提供建议和支持)、远程护理(可以通过远程交互通讯的方式对一些需要特别照顾的老人提供护理)、远程健康监测(这是一门健康信息生成、记录、分类、存储、检索、加工、分析和传输的科学)、在线护理教育、在线护理咨询等[2]，这些新兴的护理方式丰富了护理的内涵与外延。

    在这样的背景下，E-护理的构想和雏形逐步形成，尤其是近些年来大规模异构分布式系统的发展，实现了不同数据库之间的数据信息资源、硬件设备资源和人力资源的合并和共享，给E-护理的形成和发展奠定了基础。

    1 E-护理概述

    当前，E-护理正处于形成和快速发展阶段，应用现代信息与通信技术，在E-护理的模式下，护理人员做出一个结论和采用护理策略的过程，涉及到诸多因素的影响。这其中包括病情的监测、识别或诊断的问题、规划和实施适当的干预、评估干预结果等。医院和医疗服务中心通过信息与通讯技术可以24 h不间断的提供上述服务。在慢性疾病的护理中，远程监控患者的生理体征，如血压、体温、脉搏等，将使护理人员能够照顾更多的患者，更具工作效率。如糖尿病患者，可以将自己监测到的血糖信息通过手机发送给专科护士，并接收他们的咨询和护理意见短信[3]。

    通常情况下，E-护理的目的是提高护理实践和临床结果，这一思想为所有领域的护理人员所认同 ......