李瑞涵 高 莹

    以奥马哈问题分类系统为导向的髋关节置换术后患者社区家庭访视临床路径的构建及研究

    李瑞涵 高 莹

    目的：构建系统、科学的全髋关节置换术(THA)后患者社区家庭访视临床路径，规范社区护士家庭访视程序及康复指导，提高THA后患者生活质量。方法：将2014年6月～2016年6月行THA且术后转介我社区卫生服务站的患者64例随机等分为观察组及对照组，观察组使用以奥马哈系统为导向构建的家访临床路径，在患者出院后的7 d、1个月、3个月进行家庭访视康复指导；对照组使用常规家访模式在患者出院后的7 d、1个月、3个月进行家庭访视,比较两组患者出院后7 d、1个月、3个月的SF-36生存质量表(QOL)及髋关节功能Harris评分。结果：两组患者出院后7 d的SF-36QOL及Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者出院后1，3个月的SF-36QOL及Harris评分均高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2014年6月～2016年6月在三级甲等医院行全髋关节置换术后转介我社区卫生服务站的患者64例。纳入标准：(1)患者在三级医院接受全髋关节置换术。(2)术后转介社区卫生服务站，且为我社区常住居民(居住时间>1年)。(3)出院时间为术后的10～15 d。(4)患者及其照顾者愿意配合完成出院后的3次家庭访视。(5)患者有确定的长期照顾者(持续照顾时长>3个月)。排除标准：(1)患者合并严重的心脑血管疾病。(2)患者术前长期卧床，活动耐力极差。(3)患者患有肺结核、肿瘤等消耗性疾病。(4)患者患有老年痴呆、癔症不能配合功能锻炼。将患者随机等分为观察组和对照组。观察组中男18例，女14例;平均年龄(70.1±7.2)岁；学历：高中及以上11例，初中及小学12例，文盲9例；对照组中男15例，女17例；平均年龄(69.1±6.9)岁；学历：高中及以上13例 ......