张 璇 徐 晶 叶天惠

    ※儿科护理

    三特三化延续护理管理模式在急性白血病患儿维持治疗期中的应用

    张 璇 徐 晶 叶天惠

    目的：探讨三特三化延续护理管理模式在急性白血病患儿维持治疗期中的应用效果。方法：选择2015年1～12月我院行维持化疗的急性白血病患儿80例，随机等分为试验组和对照组，对照组施以常规延续护理，试验组施以三特三化延续护理管理，比较两组接受不同延续护理管理后各相关指标方面的差异性。结果：试验组患儿家长干预后疾病自我管理效能和自我护理能力评分高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年1～12月我院行维持化疗的急性白血病患儿80例，均经病理和骨髓形态学检查获得急性白血病明确诊断[5]，治疗后已满足完全缓解标准，目前处于维持治疗期内。其中男42例，女38例。平均年龄(6.32±2.17)岁。随机将80例患儿等分为试验组和对照组，两组患儿在性别、年龄等方面的比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组施以常规延续护理，试验组施以三特三化延续护理管理，具体实施方式如下：

    1.2.1 三特属性确定三化延续护理策略 护士长组织全体护理人员分析本项目目标，要求护理人员对护理对象的特定属性进行分析和确认，本项目护理对象特定属性分析结果是疾病特定属性是急性白血病，年龄特定属性是6～10岁的学龄期儿童，病程治疗特定属性为维持治疗阶段。从护理对象的上述三大特定属性出发，深入分析该年龄层特定疾病护理对象于特定护理时段的护理需求特征，并在大量文献查阅与本土化延续护理条件相结合的基础上，探索适宜而有效的延续护理策略。最终确定以延续护理人员的团队化、延续护理方式的多元化和延续护理内容的全面化这一“三化”护理策略对急性白血病维持治疗期患儿家庭实施延续护理。

    1.2.2 “三化”护理策略的具体实施

    1.2.2.1 构建团队化延续护理组织。构建急性白血病维持治疗期患儿延续护理团队，含患儿责任护士、护理组长、主管医师、社区护士、社区志愿者。护理组长经验丰富，人际协调能力较强，故其做为团队主导者，负责团队人员之间的联络、协调与组织；责任护士熟知患儿病情及其家庭护理能力，与患儿及其家庭接触密切且关系融洽，故其主要负责联谊活动及在线咨询；主管医师了解国内外最新相关资讯，具备较强专业知识，故其做为团队技术指导者而存在，平时不直接接触个体化延续干预活动，以集体授课为主并仅于必要时直接参与随访；社区护理人员工作地点与患儿家庭住所距离较近 ......