李 冰

    ·综述与讲座·

    医养融合中实现七分护理之三级医院护理新格局

    李 冰

    我国政府实施“分级诊疗、双向转诊”以及“医养融合”医疗改革大政方针之后，各级医院的功能及任务均发生了极大变化，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，引导优质医疗资源下沉，是促进基本医疗卫生服务的公平可及，形成符合我国国情的科学合理就医秩序的有效国策[1]。分级诊疗制度逐步建立城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务和优势病种的门诊诊疗服务。城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等将成为慢性病医疗机构，为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务的格局。

    同时国家也推出了医师多点执业及上级医院稳定扶植下级医院的医联体模式，提出了医养融合，鼓励护理人员建立护理院、康复院、护理驿站以及居家护理等政策，并出台新政建立老年人长期照护保险、政府基金补贴等一系列鼓励政策。各级医疗机构及医养融合机构对护理人才的需求数量大要求高，每位执业护士如何让自己的专业才能得到最大实现，如何成为健康医疗的主力军，关键在于所具备的专业素质及知识内涵，本文就新形势下护理如何实现三分治疗七分护理，做深入分析探讨，为扩大护士职业岗位及执业能力提供依据。

    1 三分治疗、七分护理内涵解析

    “三分治疗、七分护理”的由来无从考证，但我国中医素有“三分治疗、七分养”的理论，这也是中医治未病，使很多人疾病康复，保持身体健康的历史渊源。在医院的患者治疗过程中，从入院到出院护士是接触患者时间最长的专业人员，医师确定诊断、下达医嘱、切除病灶，护士将治疗措施直接给到患者身体，并给予生活护理、疾病护理，以及安慰沟通健康教育及安全防范，特别在危重患者护理中，优质的护理会减少并发症、预防感染、提高患者免疫力，提高战胜疾病的能力。在三级医院重点发挥医学科学、技术创新和人才培养等方面的引领作用，逐步减少常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊，重点收治疑难复杂患者。基层医院向慢性病医疗机构发展，鼓励医疗资源丰富地区的部分二级医院转型为慢性病医疗机构。无论是三级医院还是基层医院，护士都是医院各项医疗技术服务中的重要力量，不但占医疗技术人员比例最大，而且具有专业性强、涉及面广、工作量大、与患者接触时间长等特点 ......